提到水果过敏,很多人第一个想到的可能是芒果。而国内外的相关研究数据表明:在致敏水果排行榜上,桃子稳居第一。
「中国典型水果过敏原蛋白研究进展」显示:水果是十大食物过敏来源之一,水果过敏与遗传、环境和水果种类等多种因素相关。
桃子是如何引发过敏的?《生命时报》结合研究调查数据,邀请专家解读食物过敏的应对方式。
受访专家
中山大学附属第三医院变态反应(过敏)科主任医师 陶金
桃子稳居致敏水果排行榜首位桃子营养美味,但有一个很大的缺点——容易引发过敏。
欧盟呼吸道健康委员会的调查数据显示 ,最容易引发过敏的水果是桃子。
>>致敏水果排行<<
1.桃(5.4%)
2.苹果 (4.2%)
3.猕猴桃(3.6%)
4.香蕉(2.5%)
5.甜瓜(1.6%)
此外,桃子致敏率逐年升高,此前一项欧洲多中心(西班牙、瑞士、荷兰、保加利亚、冰岛、波兰)研究发现,桃子致敏率约为7.9%,居致敏水果排行榜之首。
北京协和医院一项关于中国人群严重过敏反应的回顾性研究也显示,在由食物诱发的1501次严重过敏反应中,20%由水果/蔬菜诱发,而最常见的致敏水果就是桃。
桃子是怎样让人过敏的?作为蔷薇科植物的一员,桃子过敏包括两种形式:一种是真正对桃子过敏,另一种是对桦树花粉过敏。
桃子引发过敏的罪魁祸首是一种蛋白(Pru P3蛋白),这种蛋白在桃皮中的浓度是果肉中的7倍。
常见致敏水果(点击查看大图)
桃子过敏患者的免疫系统不识别Pru P3蛋白,吃进去后身体通过产生IgE抗体(人体内非常重要的一类免疫球蛋白)进行反应,并促进组胺释放,导致不良反应发生。
桦树花粉过敏患者会发生“桃子过敏”,是因为桃子中的这种蛋白与桦树花粉的过敏原相似,患者身体可能会将桃子识别为桦树花粉,进而引发过敏反应。
多数桃子过敏经食入诱发,部分也可通过吸入或皮肤接触引起过敏反应。
食物过敏,身体会有哪些表现?水果过敏的临床表现形式多样, 不同水果种类引起的症状也存在差异,总体来说,食物过敏常见表现如下。
口腔及咽喉症状
口咽部(唇、舌、上腭)和喉部出现不适感。如舌部麻木、疼痛或痒感,咽喉、舌头肿胀,合并喘息或呼吸困难、口渴。
皮肤和神经系统症状
特应性皮炎,面部、口唇、眼睑水肿,进食后出现荨麻疹、皮肤瘙痒等皮肤症状;头痛、头晕,严重时可能发生过敏性休克等神经系统症状。
消化道症状
呕吐、腹泻、腹痛、胃食管反流、血便。
呼吸道症状
流鼻涕、打喷嚏、慢性咳嗽、呼吸短促、呼吸困难、哮喘等症状,严重者可出现急性喉水肿或气道阻塞。
以桃子为例,过敏症状可能在食用后5~15分钟出现,极度过敏患者甚至会在咀嚼或吞咽时,就出现症状。
最先出现的是口腔症状(口痒、喉咙发痒或发炎、嘴唇红肿、舌头肿胀)。如果症状出现在口腔区域以外,说明对桃子过敏更严重。
具体包括:皮肤症状(皮肤发红、荨麻疹、瘙痒等),胃肠道症状(腹痛或烧灼感、恶心、腹泻或大便不畅、呕吐),呼吸系统症状(鼻痒、喘息、打喷嚏、咳嗽、呼吸短促或窒息)。
桃子过敏还可能导致更严重的心跳加速、口齿不清和呼吸困难等症状。要注意,对桃子过敏的人,对芒果、苹果等也可能过敏。
4步应对食物过敏目前对食物过敏尚无有效治愈手段,患者只能尽可能辨识出哪些食物自己不能碰,并主动避免进食。做到以下几点,有助预防和应对。
避开过敏食物
发现某种食物可能导致自己出现过敏反应,要避免再次食用。如有桃子过敏病史的人应尽量避免食用新鲜桃子、桃子罐头等含桃子的食物。
水果削皮吃
很多水果都可参考这种吃法,比如引发桃子过敏的其中一类蛋白大量存在于桃皮中,因此去皮后或可有效减轻症状。
循序渐进原则
过敏原不明确时,对未尝试过的食物可先亲身测试是否过敏。
以牛奶为例,先抹一点牛奶在皮肤上或嘴唇上,看是否会引起皮肤红斑、风团、嘴巴红肿等过敏反应特征;如果没有反应,再口含少量,再看有无过敏反应特征。
没有过敏反应,可少量进食。待一段时间完全确定后,再安心食用。
过敏体质者备好急救药品
一旦明确食用某种食物过敏,日后应尽量避免。如不慎进食后出现了过敏反应,应立即停止进食,尽快到正规专业科室就诊治疗。▲
本期编辑:徐梦莲
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