今天,我们了解一下月经量少的几种常见情况。
一.生理性月经量少,即正常情况下的月经量少:
(一)自月经初潮开始即月经量少,发育正常,无不适。
如本文前面提到的第一位女性,她是和别人比较发现自己月经量少的,她从第一次来月经开始,便月经量少,但周期正常,即按时来月经。
这时,我们需要了解她的身高、体重是否正常,如果正常,而且除了月经少之外,没有其他的不舒服,那么可以初步判断她是正常的,属于人与人之间的正常差异,可能与遗传有关,不需要治疗。追溯母系及父系一代,母亲、姨妈或姑妈可能存在月经量少的情况。如果想要宝宝,做基本的孕前检查及孕前准备即可。
但如果超过一年未孕,建议生殖科就诊,排除子宫发育不良等异常,需要妇科检查、妇科超声、磁共振等方法确诊。
(二)特殊时期的月经量少
如第二位女性,产后发现月经量少了,若此时正处于哺乳期,由于受哺乳影响,卵巢功能处于被抑制状态,女性激素水平低,月经量少真是短时闭经属于正常现象。但仍需要严格避孕。
再如子宫、卵巢手术后的恢复期以及放置宫内节育器后(尤其是曼月乐)或口服避孕药、精神病药物时期。
以上几种情况,月经量少均属于暂时性的,去除干扰因素便会恢复。
而如第三位女性,处于绝经过度期,即卵巢功能衰竭而月经量少,是一种自然的生理现象,在没有不适的情况下,不需要调理。
二. 病理性月经量少,即异常的月经量少:
(一)手术或放化疗后月经量少:
如人流、清宫、刮宫手术,会损伤子宫内膜使月经产生减少,或因导致宫颈管粘连而阻碍月经排出,后者常伴有痛经加重,这种情况需要医学介入处理。
再如卵巢良性肿瘤剥除损伤、或卵巢及身体其他部位恶性肿瘤化疗、放疗,都会损伤卵巢皮质中的卵泡,进而减少雌孕激素的分泌而导致月经减少甚至消失。
有生育需求的需要看生殖科或是在恶性肿瘤治疗前进行冻卵、冻胚或冷冻卵巢组织等手段而保留生育功能,而因卵巢损伤出现潮热、盗汗等绝经症状的需要对症处理。
(二)内分泌异常引起月经量少:
在紧张忙碌的都市生活中,精神压力大、长期熬夜、肥胖、剧烈运动、短时间体重波动过大、营养障碍等等情况很常见,女性如果处于这种情况下,很容易出现月经失调,如月经量少、月经稀发、甚至闭经,或是反反复复无规律的出血。