网球肘,即肱骨外上髁炎,是一种常见的过度使用综合征,常常由于肘关节外上髁伸肌共同附着点受到重复或过度压力造成。主要表现为肘关节外侧隆起处(即肱骨外上髁)疼痛,在握拳、屈腕、拧毛巾等动作时疼痛明显。由于长期疼痛、手功能障碍,常常给患者日常生活带来不良影响。
1流行病学
好发于30-50岁之间,男女发病率无太大差异。任何经常用前臂、手腕或手进行重复性活动的人都可能患上网球肘。网球肘可能会影响的休闲和职业人群包括棒球、网球、垒球、击剑运动员,高尔夫球手等。在某些行业工作的人也容易患网球肘,例如流水线工人、园丁、音乐家等。另外,家庭主妇长期用手搓洗衣服、提菜切菜、拖地、抱孩子也容易患此病症。
2临床表现
网球肘最常见的症状包括:
① 肘关节外侧疼痛,进行旋转、抓握和上举动作时疼痛加重。
② 疼痛从肘部开始,并逐渐发展到前臂后侧、再到腕部和手部。随运动量增加而加重。
③ 握力减退。
3自我判断
有三种自己判断是否存在网球肘的方法。
① 被动伸腕法
将患侧手掌向下握拳(如左手),腕关节曲屈,左手肘搁在桌面上,右手手掌压在左手背,然后努力让左手的手腕关节背伸上翘,如果左肘部外侧有疼痛的话,十有八九就是患上了“网球肘”。
② 前臂弯曲法
手呈半握拳,腕关节尽量屈曲,然后将前臂完全旋前,再将肘伸直。如在肘伸直时,肱桡关节的外侧发生疼痛者,就要怀疑“网球肘”。
③ 端咖啡法
端咖啡法:如果水平端起满满一杯咖啡时,肘部外侧有不适或疼痛的话,也可能是“网球肘”在作怪。
4自我训练
动作一
自我疼痛点放松,每个痛点按压30-60秒,3次为一组,重复2-3组。
动作二
伸腕肌群牵拉,充分屈腕(也可通过屈曲手指增加难度),最大幅度保持30秒,3次为一组,重复2-3组。
动作三
前臂旋后肌群牵拉,被动使牵拉侧前臂旋前至终末位,最大幅度保持30秒,3次为一组,重复2-3组。
动作四
牵拉肱三头肌,对侧手抓住被牵拉关节处,向牵拉侧用力,保持30秒,3次为一组,重复2-3组。