东京时间8月28日下午5点 ,日本首相安倍晋三正式宣布辞职。
而让安倍辞职原因,是“溃疡性结肠炎”,这个病已经折磨了安倍40多年,伴随他整个政治生涯。
溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,主要表现为直肠、结肠粘膜弥漫性充血水肿、糜烂、浅溃疡,以反复腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要症状。随着生活水平的提高,我国溃疡性结肠炎的发病率明显增高,已由过去的少见病变为目前的常见病。
目前,溃疡性结肠炎的病因仍不明确,主要是直肠结肠的免疫炎症性病变,尚难根治,激素、抗炎药物只能控制其发作。饮食不当可以诱发、加重症状,适当的饮食则可有助于控制病情和避免发病。
临床对溃疡性结肠炎患者的饮食没有明确规定,总的原则是:急性发作时给予流质或半流质饮食,病情好转后改为富营养、柔软易消化、低脂肪、高蛋白、少渣饮食。宜少量多餐,足够热量,补充多种维生素。不宜辛辣,不能油腻,不宜饮酒,平时要特别注意饮食卫生。
具体哪些食物对患者有益,哪些食物可能引发溃疡性结肠炎发作应该避免呢?
对溃疡性结肠炎有益的食物溃疡性结肠炎患者最该选择的食物包括:
益生菌:主要是乳酸杆菌、双歧杆菌等,这些益生菌有助于维持肠道的生态平衡,有助于消化。一些研究表明,常规使用益生菌有助于减少发作,减轻症状。含有活性益生菌的食物主要是酸奶。含益生菌的药物,如双歧三联活菌胶囊、复方嗜酸乳酸杆菌等。
丁酸盐家族:是短链脂肪酸的一种,可维持肠道上皮屏障功能,是结肠主要的能量来源。其主要存在于麦麸、燕麦、黄豆、高纤维谷类中。但高纤维食物可加重腹泻,溃疡性结肠炎患者不宜食用。“速食燕麦片”如果不加调味料,则比其他谷类和燕麦更容易消化,在急性发作期也可以食用。
ω-3脂肪酸:可清除氧自由基,促进炎症愈合,对消化道有益。鲑鱼、亚麻籽油、鱼肝油富含ω-3脂肪酸。
维生素:富含β-胡萝卜素的食物,如胡萝卜、哈密瓜和冬瓜等;富含维生素C的食物,如橘子、番茄等。但蔬菜、水果含粗纤维较多,还有较多的果糖,可刺激肠道加重腹泻,在急性发作期可制成菜汁、果汁,少量食用;在缓解期可适当多进食上述蔬菜水果。还可进食鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼等的多油鱼类,以摄取维生素D;每周吃一次动物肝脏,以额外补充维生素A、B族维生素,又能补铁䃼锌。
苹果泥:是一种很好的营养来源。但其高纤维和高果糖可能会使其在发作期间作用变小,因此,在缓解期可多吃。
牛油果:营养丰富,对溃疡性结肠炎患者是很好的食物。
鸡蛋:提供多种营养成分,包括补充ω-3,做成蛋羹很容易消化。
大量液体:腹泻期间的患者需要摄入大量液体,因为腹泻会导致脱水。
容易诱发溃疡性结肠炎的食物虽然目前已经确定食物并非导致溃疡性结肠炎的原因,但日常生活中很多食物都能诱发溃疡性结肠炎的发作。然而,并不是所有的人对食物的反应是一样的。下面是一些公认的诱发溃疡性结肠炎发作的食物,应该避免:
咖啡因:关于咖啡因对溃疡性结肠炎症状影响的数据不多,但调查发现,20%的患者可因咖啡因使症状恶化。咖啡、茶、苏打水、巧克力中都含有咖啡因。
乳制品:其实它对溃疡性结肠炎患者不坏,但乳糖不耐受的患者可发生腹胀腹鸣腹泻,症状与溃疡性结肠炎急性发作相似,而我国人群存在乳糖不耐受的较多,因此应该避免。酸奶是牛奶发酵后的产物,乳糖含量明显减少,则可以食用,尤其含有益生菌的酸奶。
酒精:在某些患者中可能会引发腹泻。
碳酸饮料:汽水和啤酒中含有碳酸,可刺激消化道,产生气体。许多碳酸饮料还含有糖、咖啡因或人工甜味剂,可能引发溃疡性结肠炎。
高纤维食物:包括水果、浆果、谷物、豌豆和豆类、坚果等。它们可能会增加排便次数、胀气和腹部绞痛。尤其坚果和种子富含不溶性粗纤维,难以消化,当发作时,即使是小种子也可能引发症状。
含有硫或亚硫酸盐的食物:这种矿物质可以导致肠道产生大量气体。这些食物包括啤酒、葡萄酒、杏仁、苹果酒、大豆、小麦面食、面包、花生、葡萄干和腌腊肉。
红肉:其蛋白质可分解成含硫的氨基酸,在肠道细菌作用下变成硫化物,对肠道有直接毒性。故应避免进食牛羊肉、加工肉、腌制肉,但可适当食用鲜猪肉。
脂肪(包括动物脂肪和高胆固醇食物):脂肪摄入过多,可加重结肠炎症性改变;使血液高凝状态,影响肠黏膜血供,损伤肠黏膜,也不利于肠黏膜的修复。在发作期间,肉中的脂肪可能没有被适当吸收,更可能使症状恶化。
糖醇:如山梨糖醇、甘露糖醇、赤藓糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇、木糖醇等,作为食糖替代品,广泛应用于食品工业中。糖醇类可致产气、腹胀、缓泻,所以,食用加工食物前要看食物成分是否含有糖醇。
果糖:该食物在肠内吸收不良,增加肠内气体,诱发腹胀、绞痛和腹泻。自然界中,果糖主要存在于水果和蜂蜜等,尤其市面上流行的果汁和软饮料(指酒精含量低于0.5%天然的或人工配制的饮料)含有大量果糖,或用果糖玉米糖浆作为甜味剂,特别是碳酸饮料,危害更大。因此,患者应尽量避免进食蜂蜜、果糖含量高的果汁或软饮料。此外,各种甜食中所含的蔗糖在体内也会分解成葡萄糖和果糖。
富含纤维素的蔬菜:芹菜、卷心菜、西兰花、大头菜、腌菜等蔬菜通常富含纤维素,很难消化,可引起腹胀、胀气和腹部绞痛。
辛辣食物:包括辣椒、芥末、酒、生姜、生葱等,可能会导致许腹泻。对于溃疡性结肠炎患者,辛辣食物可能引发或加重症状。生冷食物也可加重腹痛、腹泻,应避免。
麸质:存在于小麦、黑麦和大麦中,并可能引发溃疡性结肠炎症状,尽管燕麦不含麸质,但它们有类似的蛋白质,对麸质敏感的个体也可以发生交叉反应。而且燕麦也常常和小麦在同一个工厂里加工,可能会有混杂。
最后,建议溃疡性结肠炎患者做好食物日记,记录每天进食的所有食物和饮料,记录进食这些食物后的消化道反应,如腹痛、腹胀、腹泻等,并根据食物日记进行调整饮食,尽量避免可能引发消化道反应的食物。