大家好，我是刘医生。
刘医生这段时间在评论区看到有粉丝朋友留言，问四君子汤是除湿热还是化寒湿的，肝气郁滞的人能不能用，今天刘医生就给大家讲清楚，并告诉你怎么根据辨证，来对方子用药进行加减，让它适合其他的证型。
我们先来说第一个问题，四君子汤可以除湿热还是寒湿？
其实从严格意义上讲，四君子汤是一个益气健脾方子，用到的四味药人参，甘草，白术和茯苓，都属于健脾的药材，主要适用于脾气虚弱导致的情况。
比如少气懒言，容易疲惫，没有力气，吃饭没胃口，大便溏稀不成形，舌头颜色淡，舌苔发白的这种情况，就是脾气虚的表现，我们可以参考四君子汤。
如果你的寒湿，是因为脾气运化水液无力导致的，舌头胖大，齿痕明显，舌苔湿润，脸上头上容易出油，感觉嗓子里有痰，同时吃不下饭，大便溏稀不成形，那我们可以调整四君子汤用药的剂量，比如适当的增加白术和茯苓的使用，提高方子化湿的能力，也可以提高人参的用量，增强方子温补的力量，当然也可以配伍其他的药物，比如温阳补气的黄芪，温通散寒的肉桂，行气燥湿的陈皮等等，让方子更适应寒湿的体质。
湿热能用吗？
如果是湿热的情况，舌头红，舌苔黄又厚，容易口渴，烦躁，只使用四君子汤的这四味药，就不太合适了，因为这四味药的药性比较温燥，可能会助长我们身上的热气。不过我们也可以通过配伍其他的药材，来让整个方子达到清化湿热的作用，比如加入清热燥湿的黄芩，黄柏等等，把温热的人参，换成药性比较平和，但还是可以健脾补气的党参，等等。
