本证多因胃肠虚寒，阳气不足，肠的活动功能减弱，排泄迟缓，腑气不通而致。症见腹部胀满,喜按，喜热，腹满时减,复如故，或午后胀甚,或大便不实,小便清长,多矢气,脉多虚弱。治以调补脾胃为主。用厚朴七物汤治疗此病，必须加桂枝量为 15g 以上,服2剂即可以荡肠中残结浊气，然后减去大黄,再服本方加减以温阳、建中行气,则腹胀自愈。
[典型病例]曹某，女，30 岁。曾患急性肝炎，因久服寒凉攻伐之剂，虽肝炎勉强治愈，但脾胃之阳受伤,后遗腹部胀满。胀满呈持续性，一年来累治不效，上午较轻，下午较重，饮食不适时更加严重，腹胀时矢气多，消化迟滞，大便不实,手足不温,脉迟缓，舌淡，苔薄白。经服厚朴七物汤 2 剂以后,腹胀满大减,数日以后,腹胀如故，又服 2 剂以后去大黄,加大桂枝用量,继服 10 余剂而愈
本证多因内脏虚寒，中阳不足，湿浊之气内生，即所谓“脏寒生满病”之义。其特点为腹胀如鼓,时胀时消,叩之如鼓音,治宜宣气除胀以治其标，温阳祛寒以治其本
[典型病例]
梁某，男，50 岁。患肺气肿喘息，每经治疗缓解后复因少腹胀满而引起胸满气喘,呼吸不畅，如此辗转反复数次。给予厚朴七物汤 2剂,以行气泄满,加大桂枝用量以温阳建中。服后未发生泻下，但腹胀顿消,胸满气促也随之好转,后继续调理，肺气肿虽未治愈，但腹胀概未复发。
由于饮食失节，或饮酒过度，滋生湿热，脾失健运，水湿内停，浊气雍滞，当升不升,当降不降,清浊相混，雍滞中阻,脏气不通而生胀满。症见腹大胀满,腕闷不适，口渴舌燥，小便欠利,大便不畅，脉数苔腻。以厚朴七物汤为主,减少桂枝用量,再加车前子、木通等清利湿热之剂治之。
[典型病例]
白某,女,52 岁。胸满气促,面赤灼热,腹部大而胀满,喉如梅核,已 4 年之久。每当饭后腹部胀满更甚,小便短赤,大便不畅。诊断为湿热雍结于肠胃,水道不利,腑气不行。治以厚朴七物汤,加木通、车前子、猪苓。服2 剂后,诸症有明显好转。宗上方加减,共服 6剂痊愈，连同梅核气也随之而愈。
