林先生应邀到好友家做客,看到桌上的菜立马“苦”了脸,不是没有好酒好菜,而是他想到了自己尿酸偏高,不能随便吃。
“这可咋整啊,听说豆制品和肉都会影响尿酸排泄,真不知道吃啥了!”
“要不咱哥俩去下馆子?”
“算了吧,小龙虾、烧烤、啤酒咱一样都不敢碰?”
“我看你干脆喝粥得了!”
听着朋友的调笑,林先生有苦说不出,没有体会过痛风发作的人,是不会感同身受的,那滋味就像被虫子啃食一样,就像关节里有个小型炸弹爆炸,他真是再也不想体会第二次了。
尿酸刚开始往上跑的时候,很多人没有察觉,还继续保持不良饮食习惯,直到病情恶化了,才恍然惊醒,这个时候可能已经发展了几年,如果还是不能控制尿酸,很快就会进入煎熬的三个时期。
尿酸升高后,3个时期很难熬时不时关节疼痛
尿酸结晶沉淀后,手指、脚趾时不时就会出现红、肿、痛的症状,就像被烙铁烫过,经常在睡梦中被痛醒,不过这个时候疼痛频率不是很高,尚且能忍受,可用冰块缓解疼痛。因为疼痛可以被缓解,且会迁延,所以人们很容易忽视。
出现明显的痛风石
痛风石出现后疼痛会达到前所未有的高度,并且会随着尿酸沉淀,出现更多的痛风石,关节因此受损,有弯曲变形、僵硬、疼痛的现象,不可正常活动。这个时候哪怕做很简单的动作都很要命。
痛风多次发作,肾脏逐渐受损在尿酸的影响下,肾小管和肾小球的负担越来越重,最后影响肾功能。这个时候,不仅要承受痛风的痛苦,还有可能腰痛、乏力、水肿,异常煎熬。
不想经受这些痛苦,只有尽快把尿酸降下来。众所周知,除了药物治疗,医生还会让大家调整饮食,但是很多人听到这句话却犯了难,因为他们不知道自己是不是要限制食用某一种食物。
尿酸高的人,不能吃豆,也不能吃肉?先来看看不能吃豆的说法是从哪里来的,豆类食品在嘌呤表里属于中高一类,比如黄豆116.5,黑豆137.4,红豆和绿豆低一点,但也达到了53.2、75.1,比很多肉食、水产的嘌呤都高。(注:单位mg/100g)
所以就有人认为,尿酸偏高的人不应该吃豆。
但是有研究认为,很少有人吃干豆,大多吃的是豆制品或者用它煮粥,添加了大量的水分后,嘌呤大幅度减少,不会对人体产生太大影响。
另外,BMJ上的一项研究表明,坚持得舒饮食模式,痛风风险较低,而得舒饮食就包含了豆类,参与者没有因为吃豆尿酸升高,相反,他们摄入的豆类、全谷物等分量越多,得分越高。
其次来看看能不能吃肉,常见的肉食嘌呤都不低,尤其是内脏,含量更多,水产品也是如此,鲤鱼、虾、草鱼、鱿鱼等嘌呤都在100以上,吓退了很多想吃肉的人,宁愿不吃,也不敢冒风险。
其实不是不能吃,要学会方法。比如说吃肉的时候过一遍水,不要放很多海鲜酱,和蔬菜搭配,有助于降低风险。另外,肉也分很多种,同样是猪身上的部位,吃猪肉、猪皮比吃猪大肠、猪腰子安全得多。
不管是什么疾病,饮食方面都不会直接限制某一类食物,因为嘌呤来自多个方面,其他食物不是没有,而是含量比较少,仅仅关注某一类食物,其他食物摄入太多,最后嘌呤总量还是偏高。
所以,控制整体饮食的嘌呤含量,比单纯地不吃豆、不吃肉来得更好。
尿酸一直往上跑,如何排酸?2个方法值得一试减肥,将体重控制在标准范围内
减肥后代谢率提升,肾脏代谢尿酸的水平也会上升,而且减肥能锻炼一个人的自律性,能坚持运动、控制饮食的人,尿酸都会慢慢降下来。而且减肥过程中人体排泄量会加大,尿酸也会跟着减少。
记住“3加法”
增加饮水量,增加绿茶饮用量,补充维生素。多喝水是提高代谢、增加排泄、稀释尿酸浓度的重要方式,绿茶中也有利尿成分,同时它的抗氧化、抗炎成分可缓解关节疼痛。维生素一般从果蔬中获得,有助于减少嘌呤摄入。
不想痛风石折磨自己,尿酸要稳定在240以下,超过300很容易反复发作。控制尿酸要灵活,当饮食调整不起作用的时候,要及时咨询医生用药,但是不能自己随便用抗生素,可能会耐药。
另外,有的药物可能含有激素成分,长期使用对骨骼不利。降尿酸的时候不要忘记抗炎,同时还要记住用完疗程,尿酸稳定保持一段时间才能停药。
尿酸升高不是某一种食物惹的祸,不吃或少吃很难达到效果,也不容易坚持。想平稳有效地降下来,应从整个饮食结构入手,不妨试试得舒饮食模式。总之,尿酸升高不能管不问,危害很大,要尽快降下来。
参考资料:
[1]尿酸高究竟是怎么回事?你需要正确认识它.浙江发布.2022-06-13
[2]尿酸增高怕痛风?让我们扒一扒痛风那些事儿·健康报.2016-05-31
[3]尿酸高 不仅会得痛风还伤肾·大河健康报.2016-12-06
[4]高尿酸和痛风的注意:哪些能吃,哪些不能吃,一张表格都告诉你!·健康时报.2017-11-20