住院14天，花费234万元！
小浩（化名）在17岁那年出现了眼睛红肿、手不自觉颤抖的症状，去医院检查后被确诊为颈内静脉闭塞、硬脑膜动静脉瘘。需要立即进行手术治疗，当时手术除医保报销外家里还支付了20多万。
术后2年，小浩的病情一直稳定，父母也定期带他去医院复查。但在某天，小浩突然出现了额头发烫、叫他也没有回应的症状。父母立即将他送去了医院，没想到一入院就被送进了ICU。
入院的第二天小浩就被安排进行了手术，之后又进行了一台手术，两次手术后小浩终于被抢救了过来。但之后一直需要在ICU病房观察，入住ICU两周时间里，小浩的手术、治疗费用高达234万。
高昂的治疗费用将一家人的积蓄全部掏空了，还欠款逾百万元。到底为什么ICU的费用会如此高昂？这么高的收费真的合理吗？
入住ICU的患者平均每天的治疗费在6000元左右，需要输血的话费用会增加到1万元左右，甚至更高。费用的组成包括床位费、护理费、彩超、化验、药费，其中药费占比最高，一般在1000~8000不等。
广东省中西医结合医院重症医学科区杏莲表示，ICU之所以贵和这四个原因息息相关。
1、药品贵，进口药多
入住ICU的患者大多感染十分严重，还可能存在多重耐药的情况，在这种情况下使用常规的抗生素治疗效果很不理想。只能使用一些进口的抗菌药物，而这些药物的价格在几百到几千不等。再加上部分患者每天还需要2~4瓶白蛋白、免疫球蛋白等价格400~600元的药品。这些进口药物很多没有进医保，需要患者自费。
2、设备成本贵
ICU内需要配置各种设备，如呼吸机、床边血液净化、ECMO等，这些项目多是按小时收费，且需要置换。以ECMO为例，每次开机就需要耗费耗材款6~8万元，每天运转的费用也达到了数千元，而患者多需要使用一定时间才能达到良好的效果。
3、检查频繁
ICU的患者病情变化很快，为了能密切监测患者各个阶段的病情变化，往往需要重复、多次进行各项化验、检查，这中间所产生的费用也很高。
4、人员护理
ICU病房的护士需要更专业、更长时间的培训，且需要24小时陪护，我国对ICU病房的建设标准是一床配1名医生和3名护士。
不少人对于ICU十分抗拒，觉得自己进去了就出不来了，但医院的ICU却从来不缺“客户”，一直都是人满为患的状态，这是为什么？
二、很多人都说宁死都不进ICU，为什么ICU还那么多人？2016年，《中华重症医学》上发布的全国ICU普查结果显示，以2014年的人口为参照，我国每10万人拥有的ICU床位数平均为3.19张。原卫生部《指南》规定，ICU的床位是使用率应以75%为宜，但是《中国新闻周刊》的记者走访多地医院，发现ICU的实际使用率非常高，在旺季甚至还经常“加床”。
除了患者本身病情要求之外，从医院方的原因来看，ICU之所以收这么多患者，主要有两个原因，医生怕拒收病人为危及生命而但责任，另一则为公立医院财政拨款过少，出于经济压力，医院不愿流失病人。从患者自身的角度来看，一些家属出于对亲人的不舍也会要求尽全力抢救。
其实，ICU主要收治三种患者：
1、可逆的
一些急性、可逆、已经危及至生命的器官、系统功能衰竭，通过严密的监护和加强治疗可在短期内恢复的患者。
2、可恢复或接近原来状态的
一些有慢性器官、系统功能不全的患者，在这个基础上出现了急性加重或危及生命的症状，通过检测和治疗可恢复或恢复至接近原先状态的患者。
3、可有效减少死亡风险的
一些身体存在各种高危因素、潜在生命危险，通过严密监护、治疗可减少死亡风险的患者。
ICU对于很多患者而言是救命稻草般的存在，但它并不适合所有人，对于这两类人而言，一般无需入住ICU。
1、病情轻微
一些生命体征平稳、神志清楚、没有严重慢性病以及脏器功能损害的人群，一般是无需入住ICU的，在普通病房即可得到好的治疗效果。
2、慢性消化性疾病末期
如晚期癌症患者在经过手术、放化疗等长期治疗后，身体和心理都受到了很大的折磨，此时患者更需要的往往是家人的陪伴以及缓解身体的不适感，入住ICU反而会让患者更加痛苦。除癌症晚期患者外，一些罹患慢性肝衰竭、心力衰竭末期、慢性阻塞性肺病终末期的患者，也不适合入住ICU。
癌症病人就一定不能住ICU吗？不一定。
一般情况下，可入住ICU的癌症患者包括术后需要严密监护术后并发症以及治疗期间需要严密监测、短期需要各种器官生命支持的患者，这两类患者在入住ICU后可以让患者更安全地渡过手术的难关，帮助延长患者的生存期。
ICU病房的费用不菲，但的确也是救命的存在，很多患者在入住ICU后获得了一线生机。但对于一些不必要入住ICU的患者，也无需去花费不必要的钱财，治疗应以人为本，尊重患者意愿，减少不必要的痛苦。
参考资料：
[1]《看完这篇ICU收费分析，我消除了“一天一万”的传言恐惧！健康无价！》.广东省中西医结合医院.2022-10-28
[2]《【医科普】谁该入住ICU？》.浙大二院.2015-01-09
[3]《新冠疫情的启示：今后医院所有科室床位都可能减少，唯独ICU会增加》.中国新闻周刊.2020-02-16
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