胃和胆的位置示意图,胃和胆在人体的位置示意图

为什么这两个病情会让医生特别头疼呢？因为会有太多的问题诱发患者出现发热，也有太多的问题会诱发患者出现腹痛，单纯聊腹痛就可以写一本书了，即使是一个大家认为比较简单的胃痛，对于医生来讲，需要考虑是否有胃炎、反流性食管炎，是否有胃溃疡、胃癌或者是阑尾炎等很多的可能。

胃痛主要的位置是左上腹、上腹部和剑突下，很多朋友不知道剑突下属是哪个位置，下图就是，这是很多胃痛患者腹痛的位置，很多人经常用烧心来形容，觉得这个位置是心口窝，其实这个位置距离心脏虽然不远，但还是有点距离。

胃痛与胆囊疼痛，还是有一些可以鉴别的地方。常见的胆囊和胃部疼痛的范围不太一样；很多胃部疼痛的患者往往是在饮酒或者是吃了一些辛辣性的食物，比如圆葱、辣椒或者是大蒜后出现，如果有胃溃疡的患者，往往会在进食以后出现明显的胃部疼痛；有很多有十二指肠溃疡的朋友也会出现胃部的不适，但是往往会在夜间空腹的时候出现疼痛。

大家都听说过肝胆相照的吧，肝在我们身体的右边，胆自然也就在我们身体的右边，肝脏和胆囊的距离是非常近的，通常情况下胆囊疼痛的范围在右侧上腹部，另外还会牵扯到右侧的背部以及肩膀保持疼痛，下面这两张图片是常见的胆囊疼痛的范围。

胆囊疼痛有一些特点，比如肚子比较大的患者，久坐以后会压迫到胆囊，出现胆囊区的疼痛，有一些患者久站之后也会出现在胆囊疼痛；另外很多患者油腻食物以后会导致明显的胆囊区疼痛，以前我们通常告诉患者，早上起来吃两个油泡蛋，观察是否诱发腹痛，来判断是否存在胆囊炎（土办法），原因是进食油腻食物会刺激胆囊分泌的胆汁，有胆囊炎或者是胆囊结石等问题会诱发疼痛。

另外也教大家一个小窍门，大家可以检测一下自己是否存在胆囊的问题，这是一个简单的查体，叫做墨菲实验。一般情况下需要平卧，由医生来进行查体，但是大家也可以自行用右手按压胆囊的部位，观察是否出现疼痛，初步的判断一下是否存在着胆囊问题。做这个墨菲实验的时候，大家要找到肋骨的外缘，在肋骨外圆的中份，也就是胆囊的体表投影点进行按压。位置非常好找，下图当中显示的也比较清晰，另外朋友们在进行自检的时候，手指摁压的程度要比较深，同时要做鼓肚子这个动作，也就是说我们通过鼓肚子把胆囊送到手指挤压的部位，观察是否诱发疼痛，如果出现了明显的疼痛，那么建议要到医院进行腹部的彩超检查，但是一定要记得空腹！

腹部的问题永远都不是那么的简单，因为很多腹部脏器的疼痛会有牵扯痛，会有疼痛范围的不固定，有时症状之间会互相掩盖，这是比较令人讨厌的地方。

对于胃部和胆囊疼痛具体疼痛位置的鉴别，一些小细节已经在文章当有了一些简单的介绍，如果您还有疑惑的地方可以在下方留言，另外建议如果频繁的出现胃痛以及胆囊疼痛，应该进行彩超或者是胃镜的检查，千万不要延误病情。