现代社会,由于很多人身体素质都下降、生活环境恶化、社会生活压力巨大等等因素,不少人都输过液。输液时如果留心的话,肯定会发现,吊瓶中有些是药物溶在盐水中,有些是药物溶在葡萄糖中,这是为什么,到底有什么讲究呢?
其实,临床上,用糖水还是用盐水作为溶液,是根据每个人的具体情况决定的。
1、根据每个人的疾病与疾病的并发症决定。
(1)如果是患有冠心病、高血压等疾病,会尽量减少使用盐水,以减轻心脏的负担。
(2)如果是患有糖尿病,但心、肾的功能还可以,可以用盐水,而如果用糖水的话,需要添加胰岛素调和。
(3)但是,如果肾脏功能已经比较差了,要尽可能减少钠盐的摄入量,减轻或者避免钠水储溜的症状。
2、根据每个人的化验结果决定。
(1)例如可以参考电解质的检查结果,如果出现低钠血症,则需要使用盐水;如果没有,则使用盐水。
(2)根据心肌酶的检查看看心功能的情况,如果心功能比较好,则使用盐;如果心功能较差,则使用糖。
3、根据药物的性质决定。有的药物溶化在糖水或盐水中,功能和效果会好一些。例如:
(1)大环内酯类的抗生素药品,在碱性的环境下,抗菌的作用会比在酸性的环境下增强10多倍,所以会选择溶化在盐水中,或在溶液中加入碳酸氢钠来提高PH值,以保证碱性的环境。
(2)一般来说,头孢类抗生素等药物的性能,在盐水中会更稳定一些,配好药物12小时左右,仍然可以输入我们的体内。但是,这些药物在糖水中,稳定性会有明显下降的情况,影响了药物功效。
如果发生休克的现象,会先使用盐水补充身体的血容量,再使用糖水来补充能量。也就是说,盐水的主要作用是调节人体内的电解质情况,而糖水的主要作用是能量的补充,临床上选择这两种溶液时,首先会考虑到这一点。此外,临床上,尤其是在呼吸内科,老年病人很多,而且在不同程度上有心功能不好、糖尿病等情况,在选盐水时会比较谨慎,选糖水时会考虑是否加用胰岛素进行调和。
所以说,我们在医院输液时,这些吊瓶里面的溶液是有讲究的,而最主要的目的还是在保证安全的前提下,获得更高的疗效。