皮损多扩大到手掌或脚掌,皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥。自觉症状轻微,冬季易发生皲裂、出血、疼痛。
四、得了手足癣怎么办?
如前面所说,手足癣是由真菌感染引起的,那么得了手足癣,我们的治疗目标当然是清除真菌,快速解除症状,防止复发。因此,抗真菌的外用药、口服药或外用联合口服都可用于手足癣的治疗。
1.抗真菌药物的选择
常用的抗真菌药有咪唑类和丙烯类,咪唑类的药名通常是“xx唑”,丙烯类的药名通常有“萘芬”二字,可方便记忆。
注:每个厂家推荐的用药次数不同,具体以说明书为准。
2.外用药可根据皮损类型选择不同的剂型
皮肤外用药的剂型较多,有粉剂、溶液、喷剂、软膏、凝胶、糊剂(泥膏)等,我们可以根据手足癣的皮损类型选择合适的外用剂型来治疗。
皮损类型
外用药剂型选择
水疱型
溶液或乳膏
间擦糜烂型
先用糊剂或粉剂使局部收敛干燥后,再用乳膏等其他剂型
鳞屑角化型
乳膏、软膏等
3.各种治疗方式优缺点比较
药物外用、口服或是二者联合使用都是治疗手足癣的推荐方案,下面对不同治疗方式的优缺点进行了比较。
不存在哪种治疗方式最好,只要根据医生和药师的交代,规范治疗,就能清除真菌,解除症状,防止复发。
五、总结
1.根据手足癣临床类型、严重程度、患者依从性等因素选择合适的药物。外用药在使用过程中出现瘙痒、疼痛、烧灼感,应立即停药,经医生评估后改用口服制剂。
2.不同牌子的药物用法用量、疗程上可能不一样,在用药前应详细阅读药品说明书。
3.手足癣,尤其是足癣,容易复发或再感染,一定要用足疗程。
4.注意个人卫生,手足部洗浴后应及时擦干趾(指)间,穿透气性好的鞋袜,手足避免长期浸水,手掌、脚掌出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂,保持鞋袜、足部清洁干燥。不与他人共用日常生活物品。
参考文献
1. 手癣和足癣诊疗指南(2017修订版).
2. 皮肤外用药局部不良反应评价专家共识.
3. 药品说明书.
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审稿专家:广东省药学会 惠州市第三人民医院 袁学文
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