肾病治疗过程中,除了既定药物方案的及时干预,还要重视日常对肾脏的养护,才能保持肾功能的长期稳定。缺少哪一环节都可能致使病情反复甚至反复。
其中遵守健康规范的饮食原则,是保护剩余肾功能稳定的关键内容之一。
不少肾友本来吃药尿蛋白等指标都稳定了,但饮食上却没有及时纠正,导致病情反反复复,走了不少弯路。
肾病饮食首先要养成健康的饮食习惯,其次肾友们要根据自身病症来调整饮食搭配及用量,要让病情尽早恢复得到良好控制,需要长期坚持。
1、饮食营养结构合理
肾病发生后本身有些病友会出现乏力、食欲不振的情况,还有如果有水肿、尿蛋白、贫血等症状,饮食会有限制和调整。但每天身体所需的热量不能少,保证身体免疫力是基础。
营养配比要合理,主要包括脂肪、蛋白质、能量的摄入量。一般肾友每天蛋白质摄入量主要看尿蛋白的情况,还有体重基数,体重越大需求量越大。但如果尿蛋白比较严重,相应的蛋白质摄入量就要减少,多方面衡量就不用担心吃太多。
脂肪、能量在每天摄入量占比达到70%,蛋白质为身体提供营养占到30%。
2、饮食时间把控好
肾友们最好是规律的一日三餐,不要想起来吃就吃,一顿饥一顿饱,一方面是补充营养问题,另一方面多数肾友服用激素、免疫抑制剂、降压药等需要规范饮食,才能保证药效发挥。而且多数肾友要注意控制体重,减轻肾脏负担,尽量避免吃太多或吃宵夜。对于有高血糖、高血脂的肾友,可以中间加餐,控制摄入量。
3、主食以粗细搭配最好
主食是餐桌上必不可少的食物。平时注意是以馒头、包子、米饭或面条等精细的主食为主,这些食物多碳水化合物,长期吃易引起肥胖、高血压、高血糖的情况。建议肾友们可以调整为粗细搭配,除了日常吃的这些主食,还可以搭配薯类、燕麦、紫米、小米、荞麦等含膳食纤维丰富的食物来吃,这些有助于控制血压、血糖,也有助于预防心血管疾病并发症,同时减轻肾脏的代谢负担。
4、荤素搭配不挑食
除了主食,餐桌上必须要有的就是蔬菜类。建议肾友们多吃绿叶菜,含丰富的维生素、微量元素及水分,对肾脏来说是零负担,对病情恢复更有益。荤素搭配营养更全面,肉类建议大家选择白肉为主如鸡鸭鱼肉,红肉次之如猪牛羊等。千万别喜欢吃猪肉就按着一类肉吃,要什么都吃点,什么都少吃点,是肾病饮食的主旨。
5、低钾低磷要记牢
肾病中后期肾脏自身的代偿功能完全丧失后,开始出现电解质紊乱的情况。主要表现为血钾、钙磷代谢紊乱、酸中毒等情况。
因此要注意控制含钾、磷高的食物的摄入。含钾高的食物主要是一些水果、蔬菜,水果如香蕉、青枣、橘子、橙子、杏、猕猴桃、黑加仑等,蔬菜以豆类、菌菇类食物为主。含磷高的食物主要有加工过的食品尤其是加工后的坚果、糕点、糖果等,还有动物内脏、海带、紫菜等海鲜类。
6、健康烹饪更护肾
很多肾友在食物搭配上没太大问题,但烹饪方式却不很健康。如偏好油炸、红烧、糖醋、烧烤味道的食物,比较重口味,摄入太多油盐,不利于尿蛋白、高血压等指标的稳定,因此必须要改善烹饪习惯,最好是清淡饮食为主,多蒸煮凉拌。
其实很简单,大致总结为几句顺口溜:
饮食好结构,营养更全面;荤素好搭配,不挑食偏食;粗细为主食,身体更健康;按时按点吃,肾脏减负担;低磷又低钾,预防并发症;健康来烹饪,饮食好习惯。
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