有这么一个女患者，姓刘，50多岁的年纪，不抽烟不喝酒，平时身体倍儿棒，快一米八的大个子，在外人眼里，就是个精明能*人，把家里大大小小的事儿操持的井井有条。家里两个儿子，也都成家立业，有了孩子，可以说所有的大事儿都处理完了，接下来就是得享天伦的清闲日子，没想到上天给她开了个大大的玩笑，肺癌晚期，最后撒手人寰，实在是太可惜了。
事情是这样的，几个月前，刘女士开始觉得肩膀疼，当时没有在意，觉得是最近带孙子、抱孙子累的，就去社区门诊看了看，当时门诊医生也是按肩周炎先给开了点药吃吃，但是一直没有好转，反而疼痛的范围越来越大，从肩膀到上臂，再到小臂，都出现了疼痛情况，而且觉得乏力。再去社区门诊的时候，依然没有引起重视，觉得是颈椎问题引起的，就按颈椎病又治了一段时间，可还是没有好转。
就这么一来二去，耽误了几个月的时间，后来开始出现咳嗽、发热，这个时候终于意识到，可能情况不是那么简单。这才到医院检查，当时医生让做肺部ct的时候，刘女士一家还非常不解，我胳膊疼查什么肺啊，然而检查结果却是晴天霹雳——肺癌晚期，全家人都懵了，想不明白为什么一个身强力壮也不抽烟的人会得这个病？
接下来的事情大家应该也能预想的到，因为发现的太晚，已经错过了最佳的治疗时机，住院治疗了一段时间，我见过很多可以直面生死的患者，但是更多的人还是对死亡充满了恐惧，本能的求生欲还是希望能够活下去，虽然家里人和医生都尽力了，但最后依然是人财两空。
肺癌之所以死亡率高，就是因为有三分之二的患者发现时已经是晚期了，很多患者早期没有任何症状，而有一些像刘女士的患者，症状更具麻痹性，我不咳嗽不咯痰，就是胳膊疼，怎么就肺癌了呢？其实刘女士得的是肺癌的一种——肺上沟癌，又称"潘科斯特(Pancoast )综合症"、"肺尖肿瘤"、"肺尖癌"，包绕肺的顶端(即肺尖)的地方，形成了胸壁的一个特殊区域，来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢，若肺上沟癌肿瘤侵至此区，压迫臂丛神经就会引起同侧肩关节、上肢内侧疼痛、乏力或感觉异常，通常这类患者极易被误诊，从而丧失了早期诊断的机会。而刘女士就是这种情况，因为误诊最后不可挽回。
说到这里，又不得不说一个普遍存在的问题，很多患者朋友不理解，我胳膊疼为什么让我检查肺？我肚子疼为啥让我检查心脏？只要进医院，甭管是什么毛病，各项检查先来一遍，几百上千的花出去以后，啥也没检查出来，这不是明摆着坑人嘛！我可以理解患者的不解与抱怨，但是作为医生，更多的时候还是需要综合考虑，因为很多疾病有很强的欺骗性，就比如这肺上沟癌，做检查只是尽可能的排除掉潜在的风险，不至于因为误诊错过最佳治疗周期。其实，啥也没检查出来不也是最好的事情吗，希望每一个就诊的患者朋友，都能有这种幸运，什么也没检查出来，只是个普通小毛病而已！
