医保骗保违规案示例
罚得多，是因为骗保后果严重。每人骗1元，要人人都骗，加起来就是14亿。比如2021年，全国因为骗保，追缴回来的医保基金有4.6个亿，一分一毛都得计较，就是为了把钱用在刀刃上，帮到更困难的患者。
在2021年，连70万一支的天价小众药，都被列入进医保范围了。
有一段上了热搜的医保谈判视频，谈判代表和药商拉锯砍价的药品叫诺西那生钠注射液，专治脊髓性肌萎缩症。这是一种新生儿的罕见遗传病，中国现在大概只有30000个患者。
在国内获批上市之初，这支神药每针的价格是69.97万元，虽然后来降到55万，但患者第一年需要打6针，算下来一年的费用也要330万。
而中国城镇居民家庭的总资产中位数，也只有163万而已，这个数字是包含了房子车子等固定资产的。所以一个普通家庭，就算砸锅卖铁，还不够半年的治疗费。
个人治不起，医保就出面兜底。医保谈判代表花了一个半小时，终于让诺西那生钠注射液的价格降到了3万3。
进入医保目录后，这款药就能报销了。患者每年的人均自费额度，从200万降到了3.4万，3万多个患者，人均报销额度超过6万，医保要多花几十亿。
对上万亿的医保基金来说，几十亿说少不少，说多倒也不算多。但能让30000多个家庭避免家破人亡的惨剧，这钱，国家觉得花的值。
毕竟，只要有必要，国家连4000亿都舍得花。
掐指一算，很多人应该已经收到新冠疫苗的加强针接种通知了吧？截止到2021年8月30号，中国居民已经打完了20.56亿支新冠疫苗，而且全部是免费的。
反正你打疫苗的钱，都是从医保统筹账户的结余里扣的。
从1998年全面建立职工医保制度后，每年没花完的钱就攒起来，积少成多。现在，医保基金的滚存结余已经有31500亿元了，按照200元一支的价格计算，超过4000亿的免费新冠疫苗，国家承担起来是绰绰有余。
医保基金滚存结余
以后，如果再遇见新冠疫情这样的重大公共卫生事件时，医保基金也会是我们最坚实的盾牌。
距离疫情爆发，已经过去了两年的时间了，除了要经常补货口罩，进入公共场合要亮绿码之外，我们依然每天上班，照旧挤在早晚高峰的地铁上，也会和好朋友在周末小聚。
但看到国外每天上百万的新增病例和上万的死亡人数之后，我们才会更明白——生活里这份按部就班的平静有多难得。
《我不是药神》里有句扎心的台词，“这世上只有一种病，穷病。”
仗着统筹医保账户的大账户，医保最大的作用，其实就是让“穷”不再成为看病吃药的阻碍，因病致贫的情况以后只会越来越少。
不管疾病会不会到来、什么时候到来，医保在，底气就在。
本文来自微信公众号“后浪研究所”（ID:youth36kr），作者：万阳、张歌，36氪经授权发布。
