家在湛江的61岁邓老伯1年半前开始腰痛，夜间休息痛得更厉害。一开始以为是腰椎间盘突出，然而腰上却渐渐长出了一个大包，最后发现竟然是腰椎上长了罕见的巨大恶性肿瘤！最后，在南方医科大学第三附属医院，经过整整10个小时的手术，邓伯的肿瘤被完整切除，切下来的巨大肿瘤长达21厘米！
专家提醒，一旦发现躯干、肢体肿块，或者不明原因的肿痛，一定要及时到正规医院的骨肿瘤专科就诊，早发现、早诊断、早治疗，及时就医，争取有效治疗疾病。
老伯腰部长“大包”，原来是罕见脊柱肿瘤
家在湛江的61岁邓老伯1年半前开始腰痛，夜间休息痛得更厉害。渐渐的，左下肢开始麻木。在当地医院，医生按腰椎间盘突出症做保守治疗，然而疼痛越来越厉害，腰部也有个肿物渐渐凸起，老伯一家人这才觉得不对劲。
一个月前，他们到当地某三甲医院进行核磁共振检查，提示腰椎有肿块。切开活检提示，竟然是高度恶性肿瘤！此后，这一肿瘤迅速增大，当地医院认为治疗难度很高、手术风险巨大，于是将邓伯转诊到南方医科大学第三附属医院(广东省骨科医院)骨肿瘤科。
入院当天，骨肿瘤科主任李浩淼查看发现，邓伯腰部肿物明显，从外形上看像腰部长了一个大包。叩击他的左下肢，邓伯感觉麻木，而且腰部疼痛感明显，走路困难。
“由于骨与软组织肿瘤的复杂性及异质性，多学科协作显得尤为重要。”于是，骨肿瘤科邀请了血管外科、脊柱外科、肿瘤科、普外科、泌尿外科、病理科、影像科、麻醉科、输血科等多个科室进行MDT会诊讨论。
医院病理科主任魏清柱提出，按照活检结果看，老伯可能腰椎长了罕见的恶性外周神经鞘瘤。目前肿瘤已经侵犯到脊柱椎体、神经根，压迫到神经、脊髓，甚至周围的一些重要结构也会渐渐遭受侵犯，而且肿瘤生长速度很快，很快老伯就可能会失去手术机会。
切下来的巨大肿瘤长达21厘米！
手术势在必行！怎样完整切除肿瘤，同时尽可能保留腰椎部位的神经功能？手术时稍有不慎，老伯可能就会腰部神经受损甚至导致下肢截瘫。最终专家们确定，先化疗两次后再直接切除病灶。
手术难度极高。经过充分的术前准备，骨肿瘤科联合多学科紧密高效协作，经过整整10个小时的艰苦奋战，最终顺利完整切除了肿瘤。切下来的肿瘤大得惊人，有21cm×13cm×8cm！
术后，邓老伯在ICU监测了一天，即转回了普通病房。记者了解到，这种极高难度的脊柱肿瘤大手术在南医三院已成功开展了多例。南医三院骨肿瘤科MDT是广东省内较早建立且常规开展的骨肿瘤专业MDT，针对患者整体需求提出最佳治疗方法，实现个性化的精准治疗，水平位居国内外前列。
【记者】李秀婷
【通讯员】孙健 陈晓霖
【校对】曹柏英
【作者】 李秀婷
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端 南方号~医疗~广东健康头条
