中成药里面有2个大品种，一个叫“健脾丸”，一个叫“人参健脾丸”。根据国家药监局的统计，人参健脾丸有196个不同的厂家品种，健脾丸有134个不同的厂家品种，都不少。那么，人参健脾丸和健脾丸有什么区别呢？
健脾丸
人参健脾丸
由于都是常用品种，人参健脾丸和健脾丸都是药典收载品种。根据2015版《中国药典》的记载，人参健脾丸由11味中药组成，分别是人参、炒白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、炒酸枣仁和制远志。而健脾丸由6味中药组成，分别是党参、炒白术、陈皮、炒枳实、炒山楂和炒麦芽。所以，人参健脾丸并不是比健脾丸多一个人参而已。
从成分角度看，两者的异同点在于：
（1）人参健脾丸的补气成分包括人参、炒白术、茯苓、山药、陈皮和炙黄芪，健脾丸的补气成分包括党参、炒白术和陈皮，二者相比较，人参健脾丸作用更强。
（2）除了补气药，人参健脾丸含有理气导滞的木香和砂仁，补血活血的当归，安神敛汗的酸枣仁和远志，所以，人参健脾丸功效上比较发散，除了健脾理气之外，也能养血安神。
（3）除了补气药，健脾丸还含有炒枳实、炒山楂和炒麦芽，都是理气消食的中药。所以，健脾丸在功效上比较专注，主要就是脾虚伴有食积的问题。
人参健脾丸与健脾丸的组方不同
但是，实际上，这两个药的说明书，并不能很好的体现它们之间功效的差异。
人参健脾丸：健脾益气，和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
健脾丸：健脾开胃。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。
从这两个药的功效记载可以看到，它们之间的功效描述几乎是一样的。都有“健脾”，都能治疗“脾胃虚弱”和“便溏”。其他的主治症，人参健脾丸的“脘闷”类似于健脾丸的“脘腹胀满”，人参健脾丸的“不思饮食”类似于健脾丸的“食少”。因此，这两个中成药的功效描述是非常接近的。
从目前的文献报道来看，人参健脾丸常用于慢性胃炎、慢性腹泻、肠易激综合征、慢性荨麻疹、肝脏疾病等疾病。而健脾丸常用于慢性腹泻、功能性消化不良、厌食症、小儿疳积、肠易激综合征、反复呼吸道感染等。从文献报道出来的主治症角度来看，二者均集中在消化系统疾病方面，但人参健脾丸还有在皮肤科和肝脏疾病的治疗经验。
最后简单总结一下，人参健脾丸和健脾丸的区别，不只是有没有人参。从组成和功效上看，虽然两者都用于脾气虚证的治疗，但是健脾丸侧重于健脾消食，而人参健脾丸则在健脾的同时，还具有一定的养血安神的作用。
【小金药师说药事】系头条号签约作者
