宝宝为什么会患上鹅口疮？
我们在给家长解答鹅口疮问题的时候，常常被问到最多的3类问题：
① 平时家人很注意卫生，宝宝口腔不应该会接触到真菌呀？（不是这么一回事）
② 宝宝得了鹅口疮是不是说明免疫功能弱？（也不能这么判断）
③ 听说“脚藓”也是真菌感染，是不是因为家人有“脚藓”才连累了宝宝？（并不是的）
其实“白色念珠菌”这种真菌原本就存在于我们的口腔，是口腔正常微生物群的一种。
约60%的健康人群口腔中可检出白色念珠菌。家里再干净，宝宝的口腔里也有可能驻扎着真菌。
虽然免疫功能弱的孩子更容易发生真菌感染，但是一些免疫功能正常的健康婴儿也可以得鹅口疮。因此，鹅口疮并不等同于免疫功能弱。导致“脚藓”的皮肤癣菌，通常是毛藓菌等导致的，和导致“鹅口疮”的白色念珠菌，完全不是一种真菌。宝宝的鹅口疮可不是被脚藓传染的。
不过，母亲阴道或皮肤上的“假丝酵母菌感染”，却是宝宝患鹅口疮的危险因素。
常规原因还有以下几种：
❐ 口腔卫生没注意
如果奶汁长时间停留在宝宝口腔内，就会导致口腔内滋生细菌，引起鹅口疮。
❐ 宝宝用品未消毒干净
当宝宝处于长牙期或口欲期时，总喜欢东啃西咬，如果宝宝玩具没有消毒干净，很容易接触到感染念珠菌的物品。
另外，宝宝的毛巾、奶瓶、奶嘴等用品都要定期做好消毒工作。
下面这位家长，就是没有及时清理奶瓶，导致宝宝出现鹅口疮。
❐ 滥用激素、抗生素等药物
这样会*死宝宝体内能抑制白色念珠菌过度生长的“好菌类”，导致宝宝肠道菌群失调。
另外，妈妈也可能让宝宝患上鹅口疮，妈妈乳头不干净，患有妇科疾病，都会让宝宝患上鹅口疮。
得了鹅口疮，该如何治疗？
知道了原因，当务之急就是要立即治疗！
而治疗的关键，就是*死白色念珠菌，下面我们就来具体谈谈鹅口疮相关的诊断和治疗建议。
▎各年龄段的治疗：
1月以内的新生儿
健康足月儿可采用局部抗真菌药物，首选制霉菌素，医生会建议配制为10万U/mL的混悬液给宝宝口服，每侧颊部各使用0.5毫升（含5万U制霉菌素），每天使用4次。
通常用药几天白斑就消失了，这时再坚持使用2~3天，以免白斑又再次出现，通常需要连用5~10天，不超过14天。
▍1月~12月的婴儿
对于免疫状态正常的宝宝，也首选制霉菌素混悬液，每侧颊部各使用1毫升（含10万U制霉菌素），每天4次。制霉菌素混悬液可以喷到口腔，或者用纱布、棉签涂抹。
鹅口疮通常在2周内消退，治疗需要持续到消退后2~3天。
▍大于1岁的孩子
如果孩子近期没有使用抗生素、吸入性糖皮质激素等容易导致鹅口疮的情况，医生可能会评估孩子的免疫状态。如果鹅口疮的程度较重（鹅口疮面积占整个口腔面积的50%以上），首选口服氟康唑治疗，而不是首选涂抹制霉菌素了。
如果是免疫功能正常的孩子，轻度的鹅口疮仍然可以局部使用制霉菌素混悬液，每次4~6毫升（含40~60万U制霉菌素），一天4次，治疗7~14天。能够漱口的孩子先用药液含漱，尽可能长时间含在嘴里，然后再吞下。
▍预防再次感染
在整个用药的过程中，需要同时预防环境中的白色念珠菌再次进入宝宝的口腔。
例如：重复使用的奶瓶奶头和安抚奶嘴需要在每次用过后煮沸消毒；喜欢吮吸手指和啃咬玩具的宝宝，也需要注意手卫生，家人要定期清洗玩具。
另外，还有一个常见问题：母乳喂养的宝宝患了鹅口疮，母亲需要接受治疗吗？
只有医生考虑妈妈有乳房皮肤假丝酵母菌感染时，才需要妈妈进行治疗。例如：妈妈有乳房疼痛、乳头皮肤改变、曾经有阴道假丝酵母菌感染，或检查发现假丝酵母菌阳性等。
具体的用药方式和药物选择，和宝宝的鹅口疮治疗就不太一样了。如果是局部使用抗真菌药物，母乳喂养前还需要使用油剂（如橄榄油或椰子油）去除可见的残留药物，而不使用肥皂和水（避免刺激乳头）。
反反复复，怎么办？
如果药也吃了，但没过多久又长了，用药疗程和日常卫生护理都做得比较好，鹅口疮还反复，甚至加重，必须马上去医院！
因为宝宝可能遇上了白色念珠菌耐药，或者已经全身感染了念珠菌、或者是存在免疫力的问题。
另外，在日常生活中，妈妈们更要做好这些：
➧ 母乳喂养前，清洁乳头。
➧ 哺乳空间要相对独立，保证空气流通。
➧ 定期给哺乳文胸、奶瓶、奶嘴、玩具等用煮或蒸的方法消毒。如果宝宝已经上学，家长要注意别让自家宝宝和小伙伴共享餐具，以防止交叉感染。
➧ 清洁很重要，但不要清洁过度。这会使细菌大量减少，导致有害菌类大量繁殖。
➧ 大人尽量不要亲吻宝宝，嘴对嘴更是不行，宝宝们可没那么容易抵抗病原体的袭击。
好啦，关于鹅口疮的内容就分享到这里吧，您有哪些这方面的经验和感受，也可以给我们留言，记得点赞和转发，后期会分享更多干货育儿知识。
