而有些损伤较为严重的患者，比如说骨折端已经暴露在外侧，这种情况下就由开放性手术清理之后，才能进行固定治疗。
到这里肯定有朋友有疑问了，那如果是损伤较为严重，但骨骼过于脆弱，固定的效果不好的患者，是不是只能保守治疗？
关节置换术治疗上文提到，膝关节骨关节炎不能进行手术，主要因老年人胫骨平台骨折如采取手术治疗切开复位、钢板固定的治疗方式，患者的关节炎症状可能不好控制，甚至会快速恶化。且因为骨质疏松的原因，骨密度和骨质量下降，钢板固定失败率非常高，甚至达到70%。
所以，因这种原因不能进行手术的患者，与其去修补已经损伤、老化的胫骨平台，不如直接进行关节置换。关节置换术治疗胫骨平台骨折的方法也就应运而起。需要注意的是，胫骨平台的假体置换较一般的假体置换过于困难，术前准备尤为重要。假体材质的选择、缺损处的处理、假体如何固定等都要由医生进行判断。
所以说，虽然有微创手术的存在，但胫骨平台骨折对老年人来说还是一种较为严重的骨折。还可能会增加骨关节炎的发病风险，加重膝关节退行性病变的速度，所以，应该尽量避免这种损伤。虽然胫骨平台骨折多因外力造成，但是生活中多注意几个方面也能减少胫骨平台损伤的概率。
预防关节受伤，别爬高上低其实，手术仅是治疗胫骨平台骨折的最简单的一部分，而“痛苦”的术后康复训练，才是治疗过程中最重要的部分。如果患者术后没有进行相应的锻炼、关节活动不足，关节内部的组织可能会相互粘连，导致关节难以弯曲，活动受限。
胫骨平台骨折恢复过程十分痛苦，很多患者都很难承受，但为了恢复肢体的健康，患者不得不进行这些训练。所以，在这里我列出了几种导致胫骨平台骨折的原因，希望大家能够多多注意，减少损伤。
胫骨平台骨折的主要原因还是因外力损伤，而且大多数是交通事故导致。在胫骨骨折的病人中，交通碰撞占绝大多数，其次就是从“高处”摔下。这个“高处”其实并不是楼上、梯子上等过高的位置，而是在凳子上、沙发上，换灯泡的时候稍不注意摔一下，就可能会导致胫骨平台骨折。
