一个月前的一个周五，余杭区中医院内分泌科主任医师舒继承正在专家门诊，一小伙子在母亲和妻子陪同下来看甲状腺。
舒继承发现，小伙子眉清目秀身材匀称，甲状腺并无大碍，但本该风华正茂的年纪，却是一副无精打采的样子，反应也比较迟钝。
舒继承问小伙子有哪里不舒服？一旁的妈妈开了口，小伙子姓杨，二十出头，已婚，孩子3岁。
3岁的孩子已经不再尿床，但小杨从1年前开始，每天晚上都会尿床。
一年来看遍了多家省级医院，各种血液检验、头颅CT、肌电图、磁共振各种检查都做遍了，就是查不出原因。药吃了一大堆，尿床的问题丝毫没有好转。
舒继承看小杨这样子，就追问，睡眠如何？小杨说睡眠挺好的，就是经常被老婆抱怨呼噜声大。
遗尿？呼噜声大？舒继承脑子里马上跳出一个念头，他让小严去做一个睡眠呼吸监测检查。
结果出来，让人大吃一惊。从晚上10点到早晨6点，8个小时的记录中，小杨呼吸暂停次数高达221次，最长呼吸停止时间长达1分13秒。人在睡眠中呼吸暂停时间持续10s以上，7小时次数达30次以上就属于睡眠呼吸暂停综合征。
另外，正常人的血氧饱和度是100%，而小杨在睡眠中的最低血氧饱和度只有77%。
所以，小杨这是患了重度阻塞性睡眠呼吸暂停伴有重度低氧血症。
舒继承建议他马上接受无创气道正压通气治疗。治疗的当天晚上，小严在有尿意时很自然的就从睡梦中自己醒来，没有出现尿床情况。
1个月治疗后，小杨说尿床的情况再也没有出现过。呼吸暂停低通气指数(AHl)也从原先的30.2次/小时下降到了2.6次/小时。
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？
舒继承医师说，许多人觉得呼噜无害健康，甚至鼾声响亮、睡得才香。但如果鼾声总是很大，则一定要重视了，需要警惕阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。
这是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现就是夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡，通过多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数≥5次/小时。
本病多发生于男性，是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
平时哪些人哪些症状需要进行干预呢?
夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律，且伴有以下症状或体征的人，要引起重视，最好能去医院做一个睡眠监测。
1、肥胖：体重超过标准体重的20%以上。
2、难以解释的白天嗜睡或容易疲劳。
3、高血压尤其是难治性高血压；顽固性难治性糖尿病；不明原因的心律失常或夜间心绞痛。
4、固性慢性干咳；性功能下降。
5、自觉憋气，夜尿增多，记忆力下降，行为举止异常等。
来源：FM93交通之声
编辑：机瞄AK
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