办慢性病卡需要啥条件,办理慢性病卡要具备哪些条件

首页 > 经验 > 作者:YD1662022-11-01 03:57:09

肝脏是人体代偿能力最强的一种器官之一,意思就是肝脏可以在有些地方出现问题的时候用另一半或者其余的肝脏运行;我还记得我上大学的时候我的老师说过的一句话,人体的肝脏只要有十分之一的地方能够正常运行,那么身体就可以保持运转。所以说在发现一些肝脏的问题的时候,需要及时的处理,就算是发现一些无法彻底治愈或者无法逆转的慢性病时,也要通过申请门诊慢性病来积极治疗,并且通过慢性病审批后可以医保报销,跟肝脏有关的慢性病种类还是有一些的,其申请条件和报销比例如下。

办慢性病卡需要啥条件,办理慢性病卡要具备哪些条件(1)

慢性肝炎:很常见的肝脏慢性病

同时符合以下第1、3、4条,或第1、3条,或第1、4条,或第2、3条,或第2、4条者:

1、急性肝病病程超过半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎病毒携带史。

2、发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理检查符合慢性肝病或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析,也可作出相应诊断。

3、化验检查肝功能具有以下异常项目之一者:

(1)ALT或AST﹥正常

(2)BIL﹥34.2umol/L

(3)A/G﹤1.5

(4)白蛋白≤35g/L

4、非病毒性慢性活动性肝炎肝功能化验指标达到上述肝功能异常项目之一。

其报销内容如下:

(一)西药部分:1.5抗病毒药物、9调节免疫功能药物、15消化系统药物。

(二)中成药部分:1.4.3.2清肝解毒剂、1.4.3.3清肝胆湿热剂、1.9扶正剂、1.12祛瘀剂、1.13.2疏肝和胃剂、1.15.2平肝熄风剂。

(三)中药饮片部分:医保基金予以支付的中药饮片。

(四)诊疗部分:血常规、凝血酶原时间、肝肾功能、乙肝五项、血电解质检查、肝脏弹性测定、彩超(肝、胆、胰、脾)、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA检测。

办慢性病卡需要啥条件,办理慢性病卡要具备哪些条件(2)

肝硬化

肝硬化:是比较严重的肝脏疾病

同时符合以下第1、2、3条者:

1、提供近一年来至少一次以上的肝功能异常检查报告单。

2、近一年来连续治疗病历记录。

3、肝硬化影像学检查阳性报告。

肝硬化慢性病的报销范围如下

(一)西药部分:1.5抗病毒药物、9调节免疫功能药物、15消化系统药物。

(二)中成药部分:1.4.3.2清肝解毒剂、1.4.3.3清肝胆湿热剂、1.9扶正剂、1.12祛瘀剂、1.13.2疏肝和胃剂、1.15.2平肝熄风剂。

(三)中药饮片部分:医保基金予以支付的中药饮片。

(四)诊疗部分:血常规、凝血酶原时间、肝功能、乙肝五项、彩超(肝、胆、胰、脾)、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA检测。

办慢性病卡需要啥条件,办理慢性病卡要具备哪些条件(3)

肝癌:肝硬化的最终发展进程

符合以下第1条或第2条者:

1、病理报告或细胞学阳性检查报告,出院记录。

2、影像报告,提供放疗或化疗或介入治疗记录。

申请通过后报销范围如下:

(一)西药部分:4镇痛药物、6维生素及矿物质缺乏症用药物、8激素及调节内分泌功能药物、9调节免疫功能药物、10抗肿瘤药物、18.3抗贫血药物、18.4升白细胞药物、22诊断用药物、放射性同位素药、1.5抗病毒药物(肝癌合并肝炎用药)。

(二)中成药部分:1.4.2清热解毒剂、1.12.9活血消癥剂、1.9扶正剂、3肿瘤用药、4.4消肿散结剂。

(三)中药饮片部分:医保基金予以支付的中药饮片。

(四)诊疗部分:放射性同位素治疗、X线治疗机或直线加速器治疗、后装治疗(浅表部位、腔内)、深部热疗、血常规、肝功能、B超(黑白)、B超(彩色)、CT、磁共振、癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、糖类抗原-50(CA-50)、糖蛋白-199(CA-199)、糖类抗原-125(CA-125)、糖类抗原-153(CA-153)、细胞病理学检查与诊断、液基薄层细胞制片术(TCT)、心电图、乳腺钼靶摄片、数字化摄影(DR、CR)、甲胎蛋白(AFP)、组织多肽特异抗原(TPS)测定。

办慢性病卡需要啥条件,办理慢性病卡要具备哪些条件(4)

肝脏病情发展三部曲,这些都是病情发展过程中最常见的慢性病病种,符合条件的记得申请医保报销,可以减轻不少用药负担。

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