申请慢性病需要准备哪些材料?
时常有患者跑到门诊来等候了半天,仅仅是因为申请慢性病认证被打回了,自己像无头苍蝇一样不知所措,明明自己的确患了某种疾病,为什么无法被认定是慢性病呢?
内分泌科慢性病
其实,大多数患者的慢性病认定不成功,跟患者本身问题不大,最大的问题可能出在申报材料上,慢性病医保是为我们国家为广大老百姓特别定制的医保类型,其审核当然需要为各方负责。因此,在相关材料的准备上,各位患者一定要和医保中心咨询清楚,避免不必要的折腾。以合肥市医保政策为例,介绍一下我们内分泌科慢性病医保申请需要准备哪些材料。
01
1. 糖尿病
这也是内分泌科最常见的疾病。
根据是否需要使用胰岛素治疗分为下列两类:
①糖尿病。经二级及以上医疗机构血糖检测确诊为糖尿病,并伴有视网膜病变(有微血管瘤、出血、渗出)、高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病肾病(尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常)、肾功能不全或糖尿病肢端病其中之一,需要长期口服降糖药。
②糖尿病胰岛素治疗。Ⅰ型糖尿病或因胰腺疾病,需要长期(半年以上)使用胰岛素治疗。
备注:1.无急性代谢紊乱(糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮高渗性昏迷等),应提供非同一天血糖检查结果;
2.因急性疾病(如急性心肌梗死、脑中风等)住院时发现的高血糖疾病,应在病情稳定2周后重新检查;
3.内分泌专科住院发现的高血糖应提供出院小结,非内分泌专科住院发现的高血糖应提供住院治疗期间的化验单;
4.冠心病、脑卒中、糖尿病肾病(尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常)或伴有肾功能不全、糖尿病肢端病需参保地(或就医地)最高级别医疗机构疾病诊断证明或相关科室检查报告。
02
2.甲状腺功能亢进症
①经二级及以上医院诊断确诊;
②除外亚急性甲状腺炎症、产后甲状腺炎、HCG相关性甲状腺毒症和甲状腺高功能腺瘤;
③当地最高级别医疗机构甲状腺素测定(T3、T4、FT3、FT4、TSH)检验报告异常。
03
3.甲状腺功能减退症
①经二级及以上医院诊断确诊;
②除外口服药物引起的一过性甲减、妊娠期甲减(待分娩6周后重新评估甲状腺功能)、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎症;
③当地最高级别医疗机构甲状腺素测定检验报告(T3、T4、TSH)。
04
4. 肢端肥大症
经二级及以上医院诊断确诊,需要长期使用生长抑素治疗的患者。免疫组化染色GH( ),胰岛素生长因子-Ⅰ水平升高。
05
5. 生长激素缺乏症
经三级医院或当地最高级别医院住院或门诊确诊,年龄≤18周岁,需长期生长激素治疗的;有相应的检查确诊报告。
特别提醒
以上疾病诊断标准中的所有材料在您申报时都应当提供!其中确诊的意思是需要提供疾病诊断证明,最高级别医疗机构最好是当地的三甲医院!
本文参考的是安徽省人民政府下发的《安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种认定标准》