工作在体检第一线，经常会遇到血压较高的受检者，他们中的很多人都会具有以下的特点：过去血压不高，或者偶尔高（基本也没怎么规律测量）；生活方式问题较多，尤其是运动较少，口味较重；有些在服药，但不规律（相当一部分已经不再服药），一问吃的什么药？两手一摊，不知道。
面对血压升高，不同的人有不同的做法，有些人由此而紧张焦虑，担惊害怕，开始频繁测量血压，甚至深夜还在继续探究自己的血压到底是141/91还是139/88？；有些人则选择了放飞自我，既不监测血压，也不采取管理措施，爱咋咋地。
血压作为一个生命体征，与脉搏、呼吸和体温一样，无时无刻不受到人体所在外部环境以及内部环境的影响，出现数值的波动是很正常的。当体检现场出现了较高的血压测量结果，要科学分析，合理面对。在这里我提几点建议，供大家参考：
1、如果测量血压超过了140/90mmHg（这个界值也是人为规定的，目前来看还有降低的趋势，这不在本文讨论范围之内），且两次以上复查均是如此，只要不超过180/120mmHg，那么就要先分析原因，是生理性的？还是病理性的？建议完善一个动态血压检查（24小时监测，了解血压波动规律）；
2、如果动态血压结果正常，那么好，警报解除，继续保持或改善目前的生活方式并定期监测血压；
3、如果动态血压结果提示血压升高，那么要系统梳理有没有生活方式方面的问题，比如超重肥胖、高盐饮食、久坐少动、加班熬夜、焦虑抑郁、抽烟酗酒等，如果有，逐一改正，这一点非常重要，因为您做得越好，需要吃的药就会越少，甚至不用吃；
4、如果您在生活方式方面都做得比较好，动态血压结果又是高的，那么建议到心内科接受进一步的检查，看是否有引起血压升高的继发性因素（比如一些内分泌疾病，肾脏疾病，大血管疾病等），再根据检查的结果来确定下一步的干预措施；
5、如果您是35岁以下的血压升高者，那么还要考虑进行基因筛查；
6、如果您已经在服用降压药物，建议与您的医生保持常态化的联系，定期监测血压并向医生报告您的血压情况，此外，您还要了解所服药物的信息，比如有哪些常见的副作用？常用的剂量是多少？记住，血压管理不是医生单方面的事，主动参与比仅遵医嘱更加重要；
7、如果现场血压特别高（超过180/120），且两次以上复查均是如此，那还是尽快到门诊做紧急的评估和处理，避免延误病情。
