作为全球性的男性健康问题，*功能障碍(ED)目前是许多男性不得不面对的“中年危机”。据最新估计，目前全球数约有1.5亿例ED患者，并且ED的发病率还呈逐年递增趋势，患者人数到2020年将达到3亿。
在ED临床治疗领域，口服5型磷酸二酯酶(PDE5) 抑制剂的出现给21世纪的ED药物治疗带来了革命性变化。因其用药方便、侵入性小和安全有效，PDE5抑制剂已被世界卫生组织推荐为ED的一线治疗药物。
但是在用药过程中，常用的口服5型磷酸二酯酶(PDE5) 抑制剂，也就是“伟哥”西地那非，很多男性反映，即使服用药物，依然不能很好地改善ED的情况，这是什么原因呢？
服用西地那非为什么效果不明显？心理因素或伴侣因素：
这类因素导致的这方面的问题，往往很难通过单纯的药物治疗就见效，可能会需要进行专业的心理疏导，或者需要伴侣的鼓励和支持才能解决问题。
缺乏刺激：
在缺乏有效刺激的情况下，男性即使服用足量的药物，也可能无法正常。因此，患者在服药后不要心急，可以尝试亲吻、抚摸等，耐心等待药物起效。
服药剂量或疗程不足：
可咨询医生是否需要增加剂量或延长用药时间，或者换用其他的药品。
药与私密生活间隔太短或太长：
服用间隔太短药物可能尚未起效，间隔太长则会导致药物已经代谢掉，超过药效持续时间。
西地那非：服用后30分钟起效，药效持续时间约为4小时。有需要的朋友一定要注意规划时间。
酒精或饮食影响了药物的吸收：
服用西地那非之后不宜吃喝多的高脂肪食物或者大量饮酒，否则可能会导致需要更长的时间药物才能起效。
当然，选择正规的合格的药品，也是保证药效的关键一步。
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不过需要注意的是，服用西地那非需要在医生的指导下进行，切勿擅自用药。
在用药的同时，也不要忽视日常生活方式的改善，这些对治疗ED也同样有效果。
日常生活中如何改善？纠正不良生活习惯。戒烟、戒酒、减肥、多运动。
回顾和反思与伴侣之间的问题，并考虑解决的办法，这些问题可能是导致*障碍的诱因。
与伴侣坦诚交流，告诉自己面临的问题，并获得理解和支持。
与伴侣一起尝试更多的夫妻生活技巧，增进亲密关系。
总之，男性朋友如果患有*功能障碍不要给自己太大压力，尽量放松心态，用药还是不用药根据自己的需求来判断，如果想要长久的保持良好状态，还是要戒除不良的生活习惯，坚持锻炼，合理膳食才是正确的方法。
参考文献：
胡礼泉. 枸橼酸西地那非治疗*功能障碍的有效性和安全性[J]. 中国医药导刊, 2000.
李响, 张思孝, 程鸿鸣,等. 枸橼酸西地那非片治疗*功能障碍176例的临床观察[J]. 四川医学, 2002.
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