白细胞分类中,我们主要关注中性粒细胞数量和淋巴细胞数量。
中性粒细胞
增多常见于
急性感染性化脓性炎症、中毒(如尿毒症、糖尿病酸中毒等)、急性出血、急性溶血等。
减少常见于
某些传染病(如伤寒、疟疾等)、化学药物及放射损害、某些血液病、过敏性休克、恶病质、脾功能亢进及自身免疫性疾病等。
淋巴细胞
增多常见于
淋巴细胞性白血病、感染性疾病(如水痘、麻疹、百日咳等)、免疫排斥反应及传染病恢复期等。
减少常见于
免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、应用肾上腺皮质激素后及放射线损伤等。
04 血小板(PLT)[3][7]
正常参考值
正常参考值:(100-300)×109/L
血小板异常,常见于哪些情况?
生理性变化
正常人血小板数会因时间和生理状态变化而变化,比如早晨比午后略低;春季比冬季低;平原居民比高原居民低;月经前减低,月经后增高;妊娠中晚期增高,分娩后即减低;运动、饱餐后增高,休息后恢复正常等。
病理性变化
血小板增多
①一过性增高,常见于急性大出血以及发生溶血后。
②持续性增高,常见于真性红细胞增多症、出血性血小板增多症等。
③慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤及许多恶性肿瘤的早期常可见血小板增多。
血小板减少
①血小板生成减少,常见于造血功能受到损害,如再生障碍性贫血、急性白血病等。
②血小板破坏增多,常见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。
③血小板消耗过多,常见于弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
需要提醒大家的是,在血常规报告中,并不是所有的↑↓都表示一定有问题,因为血液检测结果会受到多重因素的影响,比如上文我们所说的一些暂时性的、正常的生理性变化,以及采血时间、血液标本储存时间等[1]。
当然了,也不是说可以完全忽视指标异常的现象,建议拿到报告后,先不要慌,去找医生看一下,医生会在综合其他检查结果、临床症状等情况后,给出专业的建议。
封面及插图:摄图网
参考文献:
[1]仇爽. 分析血常规检验中常见误差原因及解决策略[J]. 中国医药指南,2022(10):104-106.
[2]中华医学会健康管理学分会,中华健康管理学杂志编委会. 健康体检基本项目专家共识[J]. 中华健康管理学杂志,2014,8(2):81-90. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2014.02.004.
[3]杨诗妍. 血常规检验中数值变化的临床意义[J]. 中国医药指南,2013(18):390-390,391. DOI:10.3969/j.issn.1671-8194.2013.18.304.
[4]丁关庆. 血常规解读[J]. 中老年保健,2021(8):20-25.
[5]宁平. 临床实验室检查结果解读血常规结果解读(二)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2008,15(7):12. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2008.07.010.
[6]宁平. 临床实验室检查结果解读血常规结果解读(一)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2008,15(6):14-15. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2008.06.010.
[7]宁平. 临床实验室检查结果解读血常规结果解读(三)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2008,15(8):11-12. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2008.08.008.
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