红参最佳配伍,红参最佳配伍大全

首页 > 经验 > 作者:YD1662022-11-18 19:28:22

冠心病,多因气虚血瘀、气滞血瘀、亦或是气阴两虚,造成全身气血不足,冠状动脉不能为心肌细胞供血供氧,最终导致心脏机能减退,继而出现一系列的临床症状。治疗的根本是益气活血、益气养阴、行气开窍、活血化瘀、通络止痛等。临床上常用愈心痛胶囊、麝香心痛宁片、通脉养心丸等。

愈心痛胶囊

愈心痛胶囊,由红参、三七、延胡索组成。具有益气活血,通脉止痛的功效。用于气虚血瘀证的劳累型冠心病心绞痛患者,症见胸部刺痛或绞痛,痛有定处,胸闷气短,倦怠乏力等。方中红参大补元气以固本,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正;三七活血化瘀,祛瘀生新;延胡索通脉止痛。三药合用,标本兼顾,攻补兼施,相得益彰。

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现代药理研究表明,红参、三七、延胡索等均有明显的扩张冠状动脉,降低冠脉阻力,解除血管痉挛,增加冠脉血流量,改善微循环的作用。此外,红参还具有强心作用,能增加心肌糖原的核糖、核酸的含量,改善缺血心肌的合成代谢,从而为缺血性心肌提供物质基础。红参、三七、延胡索的这些药理作用,对冠心病的病理基础有良好的针对性。

临床观察结果表明,该药能降低血液黏度,抑制血小板的黏附,降低红细胞聚集指数,增加红细胞的变形能力,从而全面改善血液流变学异常,改善心肌供氧。可减轻冠脉前降支的心肌缺血程度和范围,减小心肌梗死面积,增加冠脉血流量。对心绞痛有较好疗效,能减少患者心绞痛发作次数或发作持续时间,对心电图ST-T改变也有良好作用。

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麝香心痛宁片

麝香心痛宁片,由延胡索(醋炙)、人工麝香、苏合香、川芎、人参、冰片组成。具有行气开窍、活血化瘀、通络止痛的功效。用于气滞血瘀型冠心病心绞痛所致胸痛、胸闷、两胁胀痛、气短、心悸。

该药是治疗气滞血瘀证之胸痹(冠心病心绞痛)的中药新药,体现了中医学“急则治标、缓则治本”的原则。方中延胡索辛散温通,有活血行气止痛之功,“本草求真”云:“延胡索,不论是血是气,积而不散者,服此力能通达,以其性温则于气血能行能畅,味辛则于气血能润能散。所以理一身上下诸痛。”

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川芎辛温香窜,走而不守,上行巅顶,下达血海,中开郁结,为血中气药,有祛瘀通经,行气开郁止痛之功,与延胡索配伍,活血止痛之力更著;稍加人工麝香芳香开窍,通络止痛。该组方符合中医理论,选药精切,契合病机,功效专宏,共奏行气开窍,活血化瘀,通络止痛之功。

现代药理研究表明:麝香心痛宁片可通过降低心脏后负荷、降低心肌收缩性能及心肌耗氧指数(心室作功和心肌张力时间指数),降低心肌耗氧量,改善心肌缺血供需平衡,对缺血心肌产生保护作用,减小梗死范围,同时可通过抗血小板聚集作用,降低血液黏度,改善血液循环,预防血栓形成,在冠心病心绞痛治疗中发挥作用。

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通脉养心丸

通脉养心丸,是在东汉名医张仲景经典名方《炙甘草汤》基础上研制而成的中成药制剂,由地黄、鸡血藤、麦冬、制何首乌、阿胶、五味子、甘草、党参、醋龟甲、桂枝、大枣组成。具有益气养阴、通脉止痛的功效,用于冠心病心绞痛及心律不齐之气阴两虚证,症见胸痛、胸闷、心悸、气短、脉结代。

方中重用地黄,滋养阴血,为君药;麦冬清心润肺,甘草补中益气,党参补脾益气,共为臣药;大枣干温、补脾养血,阿胶滋肾养血,制何首乌填精益髓,五味子酸干敛阴、滋肾阴、益肺气,醋龟甲养血安神,共为佐药;桂枝辛温通阳,鸡血藤补血活血,共为使药;全方共凑益气养阴、活血化瘀、通脉止痛的功效。

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现代药理研究表明,通脉养心丸能有效增强心肌收缩力,改善心肌舒张功能,降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,从而扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、保护血管内皮功能。通脉养心丸用于治疗冠心病心绞痛,能有效减少心绞痛发作频率、缩短心绞痛持续时间,并提高临床总有效率。也能提高超氧化物歧化酶、丙二醛含量及射血分数,提示通脉养心丸能清除氧自由基、扩张冠状动脉,从而改善心肌肥厚。

临床研究显示,通脉养心丸能促进血管内皮生长因子、一氧化氮(NO)的生成,改善血管内皮功能。血管内皮生长因子、NO是由血管内皮细胞分泌的,可调节血管张力及通透性。血管内皮生长因子可促进心肌内血管生成,改善缺血心肌再灌注,促进侧支循环形成,从而缓解心绞痛。NO是血管分泌的重要舒张因子,能抑制血小板激活、黏附和聚集,对抗内皮素-1等缩血管物质;同时还能抑制低密度脂蛋白氧化,降低氧自由基及减少血管平滑肌细胞的异常增生,从而延缓动脉粥样硬化的进展。

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