二诊的时候，睡眠好了点，其他症状没变，舌脉也没变，就是大便有点稀，把枳壳改成厚朴，再吃一个月！
三诊时候其他症状都好转，有点腹胀、嗳气，大便稀烂，就把太子参改成党参，薄荷去掉加首乌藤、合欢皮、远志！
加加减减又吃了三个月，早搏和焦虑的状态都好了！
她这个病真的很好治，就是典型的情志病，连器质性的病变都没有，稍微一调，一点副作用和并发症都不会有！
更年期嘛，本身情绪就容易受影响，她平时又一直精神焦虑，紧张，心情不好，还要工作，会损耗正气。
而且，肝主疏泻，她心情一直不好，肝气也会郁结，所以晚上睡不好！
肝气横逆上犯脾胃，导致脾胃运化失司，所以平时吃不好！
另外，她处于围绝经期，平时劳逸不当，还失眠熬夜，这都耗损肾阴，肾主水，心主火！
肾水虚了，心火就没人压制了，于是心阳独亢，就嗨起来了，可不就是早搏了！
所以，对症下药这不是来了！
六味地黄汤，主要就是为了滋养肾阴，壮水之主以制阳光，使水火既济，心肾相交；同时达到滋水涵木、木生火旺之意！
简单解释，肾是先天之本，本身处于围绝经期的女性，先天之本就亏虚，因此要先滋肾阴，就能压制住心火，而且水能生木，肝属木，肝气也就被滋养了！
一箭双雕！
逍遥散，疏肝解郁合并健脾益气之功效，木气得舒，中气充足，则心脉无阻；
脾属中焦，是个重要的交通要道，只要脾这个通道没有被堵上，全身的营养正常供应，自然心血充盈！
另外，肝和脾息息相关，所以顺便理顺肝气，肝气顺着往下走，自然不会冲撞到脾胃！
方子里去掉了当归和白芍，因为患者口干，肾阴虚损，当归温燥，所以要去掉，换成浮小麦入心经以清亢奋之心火，同时收敛阴液，达到滋阴清热之效。
加了郁金和黑枣，郁金清心解郁，黑枣健脾和胃！
后来二诊、三诊患者大便偏稀，并腹胀嗳气，薄荷虽有疏肝解郁之效，但其性味辛凉，气味刺激，易伤脾胃，故去之。
并改枳壳为厚朴，以行气化湿；后来加首乌藤、合欢皮、远志等也是为了交通心肾、安神定志，以治疗焦虑及失眠。
提醒：方子要加减，因此没有通用的剂量！
我是，你可靠的中医朋友！
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