中药黄芪为豆科植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根,是一味比较常用的补气中药。因其为药食同源之品,也常被人们作为保健养生之用。黄芪味甘,性微温,归肺脾经。具有补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,托毒生肌之功,可用于多种虚损证候。这里要说的是,黄芪虽好,其保健养生也是有很多讲究的,我们平日使用时要注意以下几点。
从体质类型来看黄芪比较适合脾肺气虚、痰湿体质的人群服用。这类人多经常感冒,容易疲乏,易出虚汗,体形肥胖,肌肉松软不实,腹部饱满等。而身体比较消瘦结实的人则不宜用黄芪。凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡阳证实证等,均不宜用黄芪。
此外,黄芪也是有配伍禁忌的,我们在使用时,一定要注意合理搭配。黄芪不仅常与补养药同用以益气补虚;且常与袪邪药同用以扶正袪邪。
从身体疾病状况来看感冒、经期都不宜吃黄芪。黄芪为补益药,能够益气固表,帮助身体关闭大门,不让外邪入侵。感冒期间,身体已经感受外邪,这个时候服用黄芪,很容易闭门留寇,把病邪关在体内,不利于表邪的发散,延长感冒病程。经期服用黄芪,可能会助热而使血热妄行,出现月经淋漓不尽等情况。
此外,阴虚火旺、湿热或热毒炽盛者,服用黄芪很容易出现毒副作用。因为黄芪性味甘、性微温,阴虚患者服用会助热,易伤阴动血;而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪,使病情加重。所以,如果必须服用黄芪,最好是配伍运用。
从食用季节来看一般情况下,正常人春季也是不宜吃黄芪的。如同感冒期间,不宜服用黄芪,以免闭门留寇一样。春天是生发的季节,人体需要宣发。而黄芪能够补气固表,可能会影响机体的宣发,所以,这个季节吃黄芪,就不是太合适。
从副作用来看黄芪的补气作用虽不及人参,但其益气升阳,固表内托,利水退肿的作用则为人参、党参所不具。但需要注意的是,它的副作用同样也比较大。
黄芪性温而药力向上升(补气升阳),如果在春夏两季气候温暖,湿热之气较盛时,使用黄芪,很容易导致以热助热,加重或诱发上火症状。如面红目赤、心烦口渴、咽喉肿痛、血压升高等。
从配伍应用来看阴虚患者使用黄芪,最好是能够配伍养阴药,如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者最好配伍清利湿热药,如黄连、黄芩、大黄、茵陈等。热毒炽盛的患者最好配伍清热解毒药,如黄连、栀子、大黄等。
此外,黄芪也常与袪邪药同用以扶正袪邪。如在玉屏风散中配伍防风、白术,则补散兼施、固表止汗,治卫虚自汗,易感风寒;在四妙汤中配伍当归、银花、甘草,则内补托毒,治体虚痈疮疖肿难愈者;在防己茯苓汤中配伍茯苓、防己、桂枝、甘草,则益气运阳而利水,治皮肤水肿、肢体浮肿;在补阳还五汤中配伍归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙,则益气活血、散瘀通络,治半身不遂等。
从食用剂量来看正常情况下,普通人如果经常单独使用黄芪进补,或一次性大量进补,很容易加重病情。使用黄芪进补,一般要由少逐渐增加,边服用边观察有无上火症状,或身上原有疾病有无加重,必要时应暂停服用,或适当配伍应用。在服用时如果乏力、多汗或气喘等症状减轻,精神和体力改善而又无上述副作用,可适当增加用量。
总之,我们在使用黄芪时,一定要结合自身的体质和病情,采用逐步加量的方法,以身体能耐受而无副作用为度,必要时最好遵医嘱来配伍使用。