3月1日凌晨1点左右,青岛市新冠肺炎医疗救治专家组组长孙运波接到某医院急诊科电话,青岛市某区发现数例高热、剧烈咳嗽、呼吸困难的病人,血液检查结果中多项指标升高,亟待排查是否为疑似新冠肺炎聚集性病例。
经过进一步了解,这些病人刚从外地返回青岛复工,前一天下午在办公场所清洁之后出现症状。孙运波了解情况后,马上指示接诊医院,对病人全部做肺CT排查,并把CT影像通过微信发给他。
全部病人的肺CT影像,均表现为双肺广泛均匀的磨玻璃密度影,出现气管支气管炎症和肺间质渗出性改变。据此,孙运波基本排除病人感染新冠肺炎,考虑是吸入有害物质所致,并提出相应的治疗方案。庆幸的是,几位病人的病情很快缓解。
经调查反馈,这几位病人都吸入了高氯性气体,造成呼吸道尤其是肺脏腐蚀性损伤。究其原因,是工作人员在清洁办公场所时,不慎将含84消毒液的污水与冲洗厕所的洁厕灵混合,结果两种液体发生化学反应,造成有害气体大量排放。工作人员吸入有害气体后,造成肺部灼伤,其症状、体征非常像新冠肺炎。
“万幸的是,这几位病人吸入有害气体的时间短,房间也通风,受到损害的程度比较轻,经过及时有效的治疗,很快恢复正常。”孙运波说,如果吸入有毒气体时间较长,或治疗不及时,会造成比较严重的后果,如白肺甚至窒息死亡。
由于及时采取了治疗措施,目前,几位病人水肿已经吸收,呼吸困难得到救治,也不发烧了,正在观察、休息,准备重返工作岗位。
“为防控新冠肺炎疫情,各大企业重视清洁消毒,这很好。但要注意消毒液的特点,过高浓度对人有害,两种消毒液混合使用,会产生毒气甚至危害生命。”孙运波提醒,使用消毒液的时候,要按照规范配制,尽量避免两种消毒液混合,防止产生有害物质,对人体造成致命性损伤。
紧急提醒!84消毒液和洁厕灵不能混用,严重时可夺命在疫情防控期间,84消毒液、漂白粉、过氧乙酸等各类化学消毒剂,在各种场所大量使用。稍有不慎,消毒剂也会产生“夺命毒气”。
例如,84消毒液和洁厕灵一起使用,会产生化学反应,并生成氯气。因为84消毒液的主要成分则是次氯酸钠,而洁厕灵的主要成分是盐酸,也就是氯化氢。
氯气是一种有毒气体,主要通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里,生成次氯酸和盐酸,对上呼吸道黏膜造成损伤:次氯酸使人体组织受到强烈的氧化;盐酸刺激黏膜发生炎性肿胀,使呼吸道黏膜浮肿,大量分泌黏液,造成呼吸困难。
如在短时间内吸入高浓度的氯气,眼、鼻、呼吸道等部位的黏膜都会遭到破坏,从而让人感觉不适,出现流泪、咳嗽、恶心呕吐等症状。如吸入氯气浓度太高,有可能腐蚀肺泡,造成呼吸困难或肺水肿,甚至导致窒息死亡。
如不慎吸入高浓度的氯气,应立即离开现场至空气新鲜处。一般当咳嗽和流泪的情况消失后,就没有什么大问题了。但如果中毒症状不消失,甚至出现肺水肿等现象,就要马上去医院进行救治。
(综合:中国疾控中心 半岛都市报)