预防和控制交叉感染,保证医疗安全
二、适用范围医学检验科
三、依据[1]卫生部:《医院隔离技术规范》.2009
[2]卫生部:《医疗机构消毒技术规范》.2012
[3]卫计委:《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》.2017
四、内容(一)实验室内空气消毒
(1)加强开窗通风,自然通风换气,或采用排气扇通风。
(2)每天对空气。物体表面采用紫外线消毒,照射时间不少于30分钟。
(二)实验室地面和物体表面消毒
实验室、办公室等场所地面要湿式拖扫,消毒采用有效氯为1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂喷洒或拖地,消毒剂的用量不得少于100ml/㎡。拖把应专用有标识,污染区和清洁区不得混用。使用后,用上述消毒液浸泡30分钟,再用水清洗干净,悬挂晾干。
(三)物体表面的消毒
1、实验台面、桌子.椅子、凳子、床头柜、门把手、实验记录夹等可用0.2%--0.5%过氧乙酸喷酒或有机氯为000g/--2000mg/L的含氯消毒剂喷酒、擦拭,消毒作用时间30分钟。
2、若实验台面等明显被传染性标本污染,如传染性标本和培养物外溢.溅泼或容器打碎,洒落于表面,应立即用0.2%--0.5%过氧乙酸喷洒或有效氯为1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂喷洒覆盖于污染表面,使消毒剂浸没污染物,保持30- 60分钟。
(四)一般实验器材的消毒
凡直接或间接接触临床标本或实验微生物的器材均应视为有传染性,均应作消毒处理。
1、金属器材、玻璃器皿可用压力蒸汽和干热灭菌的方法进行处理。
(1)压力蒸汽灭菌器: 121℃, 30分钟。
(2)干热灭菌:将待灭菌的物品放入待定的干烤箱内,灭菌条件为: 160℃2小时,170℃1小时、180℃30分 钟。
2、玻璃器材
使用过的玻璃吸管、试管、离心管、玻片、玻璃棒、三角瓶和平皿等应立即浸入0.5%过氧乙酸或有效氣为2000mg/L的含氯消毒剂中1小时以上,消毒后备用。
3、贵重仪器
(1)如显微镜、分光光度计、离心机、酶标仪、PCR扩增仪、气象色谱仪、冰箱、培养箱等可用75%酒精擦拭,污染严重或传染性强的,半小时后重复擦拭2次。
(2)离心时离心管未封闭、试管破裂、液体外溢,清洁后,离心机内部应用75%医用酒精重复擦拭2次。
(五)剩余标本和容器的处理
1、剩余标本、检验后的废弃标本及其容器放入医疗废物袋,按感染性废物处理。
2、金属、玻璃容器及夹取标本用的工具可用干热160℃、2小时或有效氯为2000mg/L的含氯消毒剂浸没,消毒作用30- 60 分钟。消毒后冲洗干净,干燥备用。
(六)手的消毒
1、处理生物危害性材料时,只要可能均必须戴合适的手套, 脱去手套后洗手。处理完生物危害性材料及离开实验室前均必须洗手,用干手纸巾擦干。如果没有肉眼可见污染,可用速干手消毒剂揉搓双手,代替洗手。
2、离开实验室之前、脱掉工作服、隔离衣或防护服前后,均应进行手的清洗和消毒。