髂骨上 L形关节面的短臂(1.垂直向)和长臂(2.水平面)
把手放在髋部时可以感觉到弧形的髂骨上缘,就是髂嵴。手指沿着髂嵴稍向下方到达髂骨的前缘,能触到一个骨性的突起,就是髂前上棘,是许多软组织的附着点(如,缝匠肌)。在髂前上棘稍向下的位置,可以触到另一个骨性突起,就是髂前下棘,股直肌的部分附着于此。沿髂骨后缘向下触摸到的骨性突起是髂后上棘,也是软组织的附着点。髂前上棘和髂后上棘常被作为评估骨盆带位置的骨性标志。
髂嵴、髂前上棘、髂前下棘和髂后上棘的解剖学知识
坐骨
坐骨比髂骨窄,位于髂骨下方和耻骨后方。坐骨有一个非常容易触及的部位,叫作“坐骨结节”,常被称为“用来坐的骨头”,是重要的骨性标志,绳肌就附着于此。坐骨是髋部三块骨骼中最强壮的部分,将近2/5 的髋关节窝由坐骨构成。
坐骨与坐骨结节
耻骨
耻骨是髋部三块骨骼中最靠前也是最小的一块,将近1/5的髋臼由它构成。耻骨体坚硬、呈扁平状,左右两块耻骨形成耻骨联合关节,该关节由一块纤维软骨连接,是微动关节。耻骨上缘有一个骨性突起称作“耻骨结节”,是腹股沟韧带的附着点,也是触诊时的骨性标志。
耻骨、耻骨结节和耻骨联合关节
骶骨
骶骨呈三角状,位于腰椎底部,形成骨盆腔的后面。人出生时骶骨是5块独立的骨骼,16-18岁开始融合, 34岁时完全融合为一块骨骼。有研究表明骶骨左右两侧的结构也不尽相同。骶骨与髂骨连接处形成骶髂关节。
骶骨侧面位于S1~-S3水平,称作“骶骨翼”(骶骨的翅膀),这些耳郭状“L”形区域与髂骨形成关节,例如骶髂关节。髂骨有一个垂直向的短臂和一个前后向的水平长臂,与下图所示的骶骨短臂和长臂吻合,就像拼图一样连接起来。