“医生，我脖子后面长了个肉疙瘩，这是什么？”
“医生，我下面长了一些奇怪的小疙瘩，怪不好意思，能不能抠掉？”
“医生，怎么我手上的疙瘩越来越多了，是不是癌变了？”
在皮肤科的门诊当中，经常有患者一脸紧张地询问小疙瘩的事情，在他们眼里，一个小小的疙瘩，威力不下核弹，生怕疙瘩是什么大病，或者癌变。
今天我们就来认识一下，人体上的小疙瘩，可能是啥。
1、皮赘
皮肤上的小肉瘤，在医学上称为软纤维瘤、皮赘或软瘊等，是一种正常的小增生组织，在颈部、腋下等汗腺发达的皮肤较为常见。另外，身上携带的饰品、随身衣物等不断摩擦小肉瘤时，它还可能因为根部受到不断扭转而变红、变黑。
正常情况下，皮赘不具有感染性，也不会发生癌变，属于良性的增生组织。但是，它可能随着皮肤的老化而越变越多，这在老年人身上极为常见。
2、疣
疣指的是由人类乳头瘤病毒感染而引起的皮肤表面赘生物，常见于青年及儿童。疣一般呈黄褐色、表面粗糙，为硬固的小丘疹。这种小肉瘤与皮赘不同，具有一定传染性。
根据临床表现及症状，常见的疣有尖锐湿疣、扁平疣和寻常疣等。
尖锐湿疣：初期为细小红色丘疹，并会逐渐增大增多，集群分布，多见于生殖器及肛门周围。河南省第一附属医院皮肤科刘科峰主任提醒，尖锐湿疣后期可能会转变为鳞状细胞癌，原位癌。
扁平疣：因多发于青少年，又称青年扁平疣。外表为芝麻粒大小的扁平丘疹，颜色不定，在面部、手背较为常见。
寻常疣：俗称“瘊子”，表面粗糙而坚实。常见于手背、手指、足缘等处。
3、脂肪瘤
脂肪瘤作为一种良性肿瘤，可发生于全身任何部位，以躯干、四肢及腹腔的浅层皮下居多，且一般不会发生恶变。但是如果脂肪瘤恶化，不仅疼痛难忍，而且还会侵犯压迫周围器官，引起相应症状，如侵犯血管引起血管堵塞等。
4、血管瘤
血管瘤是初生婴儿易得的良性肿瘤，成人发病较少。血管瘤形似红色胎记，多发生于头颈部，少部分发生在体内肝脏、肠胃等部位。血管瘤一般危害不大，如果严重不仅影响美观，还可能造成皮肤溃烂、出血或感染。
二、皮肤上的小疙瘩能不能抠掉？许多人见到自己身上有小肉瘤，强迫症就犯了，一直想把它抠下来。其实，这是一个坏习惯，抠掉肉瘤不仅痛，还极易复发，导致皮肤发炎，甚至可能染上恶性皮肤病。那么如何处理才正确呢？其实针对不同的疙瘩，处理方式也不同。
1、皮赘
对于普通的皮赘，个人不觉得影响美观的话完全可以不用管它。如果想要去除，请找皮肤科医生提供专业的医疗咨询。目前主流的割除方法有激光切除和手术切除两种。
2、疣
因为疣是由病毒引发的，所以治疗还是以消灭病毒为主，常见的治疗方法有物理疗法、化学疗法、免疫疗法及中医疗法。
3、脂肪瘤
较小的脂肪瘤可以不做处理，较大的则可以手术切除。脂肪瘤暂时无法根除，手术是临床治疗脂肪瘤主要的方法，手术常采用直接切除及吸脂法处理。对于脂肪瘤恶化，医生建议尽快检查，进行手术切除。
4、血管瘤
针对婴幼儿血管瘤，临床治疗以局部外用和系统用药为主，辅以激光或局部注射等。低风险、生长缓慢的血管瘤随访观察即可，大部分可自行消退；遇到生长迅速、中高风险的血管瘤则需要尽快治疗了。
小肉瘤作为我们身体上的常客，大多数为良性，不必过于慌张，也没有一定要切除的必要。但部分形态异常、生长异常的小肉瘤就需要前往医院进行检查了，难免会有恶化的可能。所以，日常生活中建议多多观察自己的身体，尤其是身上长有小肉瘤的朋友，可以进行随诊观察。
参考资料：
[1]《206例液氮冷冻治疗皮赘的临床分析》.中华全科医学.2018年1月
[2]《皮肤疣治疗研究进展》.临床误诊误治.2016年5月
[3]《血管瘤和脉管畸形的诊断及治疗指南》. 组织工程与重建外科杂志.2019年10月
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