事实上,绝大多数甲状腺结节是良性的,只有约10%~15%是恶性的。
对于良性结节,一般静观其变即可,无须手术,但也不排除变大、恶变的可能性,因此建议患者定期复查,至少一年一次。必要时,应听医嘱配合治疗。
至于恶性结节,也就是甲状腺癌,其发病率已位居我国城市女性恶性肿瘤第四位。
但因总体治愈率高、预后好,甲状腺癌常被描述成“懒癌”“善良癌”“幸运癌”,不少人便对它不够警惕,常常不当回事。
可这样做是不对的!
一方面,甲状腺癌有许多病理类型,不同类型的治疗效果、预后也相差很远。
其中,发病率最高的是乳头状癌,占90%以上。这种类型的甲状腺癌,的确多数发展比较缓慢,恶性程度较低,10年生存率可达90%以上。
但甲状腺癌中也有一些发生率低但恶性度高的类型,如未分化癌。据统计,这种类型的甲状腺癌中位生存期只有6个月。
另一方面,即使是比较友好的乳头状癌,是否对生命健康造成威胁,还要看肿瘤的大小、位置。
瘤体越大,越容易对周围神经、脏器等产生压迫。若压迫喉返神经,易导致声音嘶哑;若压迫气管,易导致呼吸困难;若压迫食道,易导致吞咽困难。
同时,相应的治疗难度也会更大、更危险,病人生存率也较低。
因此,大家千万别被误导,该重视还是要重视起来。
除了以上两种,还有一种“小疙瘩”常见于小儿颈部。它虽不是癌信号,但难免伤害孩子的健康,家长们也需格外留意。
小儿颈部长“小疙瘩”
可能是瘤
婴幼儿的颈部,如果长出不明包块、“小疙瘩”,家长千万别不当事,因为这有可能是淋巴管瘤。
其实,淋巴管瘤并非真性肿瘤,而是一种淋巴管的良性过度增生,多发于婴幼儿,90%以上在2岁内发现。
它常见于小孩的颈部后三角区,部分会蔓延至锁骨上下、口底、气管食管旁及胸部纵隔。
淋巴管瘤在不同位置,可造成不同后果——
若累及口底、舌或咽部,可造成语言、呼吸或吞咽障碍;
若位于锁骨,可使控制手臂的神经受压,进而导致运动障碍或肌肉萎缩;
若生长迅速,还容易导致气管受压,影响孩子呼吸,危及生命。
说到这,估计不少家长要焦虑了。
其实,由于淋巴管瘤是良性的,且部分会自行消退,因此对于较小的、未发生转移的,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗。
对于病变虽大,但无呼吸、吞咽困难和其他并发症者,可暂不处理,观察随访两年,若未见消退或反而增大者,再予治疗。
(健康全说)