秋季是过敏的高发期,皮肤发痒、红血丝明显、出现丘疹红斑……很人都在抱怨已经被过敏折磨得异常难受。
在过敏性疾病的专病门诊上,我们最常接触的疾病是面部接触性皮炎、荨麻疹、丘疹性荨麻疹……引起皮肤过敏的原因主要有两方面:一是遗传因素,二是接触过敏物质。具体到日常生活中,过敏原的存在是过敏性皮肤病反复发作最重要的原因。换言之,只有找到并脱离过敏原,才能达到根除过敏性皮肤病的目的。
如何寻找过敏原?目前医院中常规的检测手段包括点刺试验、斑贴试验、血液变应源检测、光敏试验、自体血清皮肤试验等,可以在很大程度上帮助患者寻找可疑的过敏原。但是,过敏原检测并非万能手段。无论是哪一种方法,所能够检测的过敏原种类以及数量均有限,很多过敏原还需要患者在日常生活中寻找。
那么,生活中有哪些常见又容易被忽视的过敏原呢?
一、护肤品/化妆品
将护肤品/化妆品列为最容易被忽略的过敏原并非危言耸听。门诊上接触到的过敏患者,大部分为女性。很多患者因为使用的是用了很长时间的“老牌子”或者所谓“药妆”,盲目否认护肤品/化妆品与过敏的相关性。这实在是大错而特错。
皮肤作为人体的最外一层屏障,担负着很多重要的生理功能,其中就包括吸收功能。我们所使用的护肤品/化妆品中,含有不同数量、不定种类的防腐剂、增香剂等添加成分。上述物质经皮肤吸收后,极易被人体免疫识别,并发生过敏反应。反复使用,就是面部接触性皮炎复发的根本原因。掌握正确的护肤理念,减少使用护肤品的种类和次数,才能最大限度减少过敏的发生。
二、床单被褥、窗帘等
家庭中,我们每日使用的床单被褥、地毯、纱帘,乃至所穿着的衣服中都有尘螨。尘螨极小,肉眼不可见,却是诱发过敏性鼻炎、哮喘、皮炎常见的过敏原。如果生长环境适宜,尘螨可孳生于室内任何场所。建议定期打扫卫生,尤其是卫生死角。当然,应用科学的防螨手段,也可以减少尘螨的孳生。
三、蚊虫叮咬
很多孩子因为丘疹性荨麻疹(反复出现的红色丘疹、水疱伴瘙痒性皮疹)就诊。当告知病因是由于蚊虫叮咬时,家属大都会极力否认。很多家长认为,自己家里卫生很好,看不到蚊虫的踪迹,就不会发生蚊虫叮咬引起的过敏。事实上,蚊虫的叮咬防不胜防。带着孩子去小区、公园玩耍的过程中,就很容易被叮咬。此外,家中豢养宠物,室内养殖花卉,城市生活的孩子偶尔回农村生活,爬山,在温暖潮湿的地方旅游等,都可能因蚊虫叮咬发生过敏。
四、染发剂、洗洁精
有一位理发师出于职业接触的原因,手部反复出现过敏,严重影响他的工作。经过检测,发现过敏原恰恰是他经常接触的染发剂。还有美甲师、建筑工人、美容师,在工作过程中接触到的很多物品,都可能引起过敏反应。
很多女性患者,也会因为做家务时接触洗衣粉、洗洁精,甚至是用抹布打扫卫生,诱发手部湿疹。
五、金属饰品
一般常见会造成皮肤过敏的金属制品包括发夹、耳环、拉链、项链、眼镜架、手表、皮带扣环、扣子、剪刀、镍币等。珠宝也是重要的过敏源。一旦发生过敏,即可引起接触周围的皮肤红肿、瘙痒、淌黄水等接触性皮炎的表现。如果怀疑自己可能是对金属过敏,可找皮肤科医师作贴布试验,确定是否应避免接触含镍制品。
作者:安金刚 西安交大二附院皮肤病医院
(保健益谈)