蒙脱石散在临床应用常用于成人及儿童急、慢性腹泻和食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,是市民家中常备的药物。广州医科大学附属第二医院药学部副主任药师段炼提醒,蒙脱石具有较强的吸附性,因此会对其他药物产生不同程度的吸附作用,从而使其他药物的疗效降低或失去治疗作用。因此,在需与某些药物一同服用时,应错开时间。
蒙脱石可有效保护消化道
段炼介绍,蒙脱石结构松散,主要成分为八面体蒙脱石微粒,因最初被发现于法国的蒙脱城而命名,它的提纯品被广泛用于治疗腹泻、消化道的某些炎症及溃疡等疾病。
蒙脱石在遇水后,会被水溶解(水化)成凝胶状。这些凝胶除了具有吸附性,还能与消化道中的粘液结合,使得消化道内的粘液能牢固地覆盖在损伤的消化道表面,就如同在整个消化道表面形成了一层保护膜,可减少有害物质对胃肠粘膜的直接伤害,并能防止胃酸、盐类及消炎药物对胃肠道表面的侵蚀,从而帮助胃肠道表面的修复,促进表面伤口的愈合,并且这种粘附作用能持续6小时以上。同时,蒙脱石还能将各种致病菌及其排放的有毒物质吸附、固定后,随着肠道的蠕动慢慢排出体外,让各种致病菌失去作乱的机会。
段炼提醒,由于蒙脱石具有较强的吸附性,因此会对其他药物产生不同程度的吸附作用,从而使其他药物的疗效降低或失去治疗作用。他介绍,有实验表明,蒙脱石散对一些常用的喹诺酮类抗生素药如吡哌酸、诺氟沙星、左氧氟沙星等产生达到99%以上的吸附率,因此在服用上述药物时,应当是在服用蒙脱石之后的1~2小时。
使用剂量应当遵医嘱服用
段炼表示,由于腹泻导致体内水分及盐分大量流失,一般都伴有明显的脱水现象,因此在使用药物的同时应注意补足水分。腹泻期间应多喝水,最好给予口服补液盐,这样不仅能补水,还能补充随腹泻而大量流失的钾、钠等对人体内环境平衡相当重要的无机盐。对于没有明显脱水的急性腹泻,适当的饮食是一种迅速而有效的疗法,蒙脱石 食疗的方法要比单用一种方法起效更快。
由于蒙脱石是一种天然矿物,口服后不吸收,不进入血液循环,除个别患者会引起便秘、偶有皮疹外,无明显不良反应。虽然它是一种非常安全的药物,但为避免不必要的不适出现,在使用剂量的把握上,应当遵医嘱服用。
如何服用才能发挥蒙脱石药效?
首先,将1袋3g的蒙脱石散倒入50ml(1/3杯一次性水杯)温水中,搅匀以后服用。急性腹泻服用蒙脱石散治疗时,首次剂量需要加倍。
同时,服用中,需要注意:
1一定要搅匀后再喝;只喝上清液或调成糊状都会影响疗效;切莫将蒙脱石散直接倒入口中,以免引起呛咳。
2注意在饭前或饭后半小时服用蒙脱石散是无效的,此时蒙脱石散无法均匀地覆盖在肠黏膜上,回影响药效的发挥。要在饭后2小时再服用,而且服药后至少2~3个小时不宜再吃东西。如还需服用其它药物,建议与本品间隔一段时间。
3注意不能过量服用,否则容易引起便秘。(记者 廖温勃 通讯员 许咏怡)