患者小明:药师,医生给我开了这么多种“眼药水”,要怎么用?
药师:不要着急,让我给你细细道来。
很多患者在拿到两种或以上的眼用制剂时,都会对用法有疑惑,那么到底为什么医生要开几种类型的制剂?又应该怎么使用?
常用的眼用剂型有滴眼液、眼用凝胶、眼药膏、眼用注射剂,这里主要讲讲前三种。滴眼液,顾名思义它完全是液体状的。而眼用凝胶是属于一种由药物与适宜辅料制成无菌凝胶状的眼用半固体制剂,其黏度大,流动性低于滴眼液。眼用乳膏剂是由药物与适宜基质混合均匀,制成的乳膏状的无菌眼用半固体制剂,相对来说油脂性和粘附能力更强。眼用注射剂则用于眼球结膜下及球后眼周围组织或前房与玻璃体内注射、前房冲洗、玻璃体灌注等的注射剂。一般由于药物本身的特性,适用于制成不同的制剂,才会出现一次用两种以上类型的眼用制剂。
对于不同类型的制剂用法和给药顺序稍有不同。给药顺序如下:
1.先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的;
2.双眼都需要用药者,先滴健康眼,后滴有病眼;
3.双眼都有病者,按先轻后重的顺序给药;
4.滴眼液、眼用凝胶、眼膏剂同时使用,先用滴眼液,再用眼用凝胶,最后使用眼药膏。各制剂之间间隔5-10分钟。
一般眼用制剂需要用到眼睛里,即结膜囊,患者翻开下眼皮即可看到,下眼皮有囊样的向下凹折的凹陷,即下眼睑结膜囊(如下图所示),一般眼药水、眼用凝胶、眼药膏都涂抹在此位置。
患者用药前先要用肥皂清洗双手,用一只手扒开下眼皮,眼睛向上看,头稍微向后仰,将眼药膏或眼药水挤在下眼睑结膜囊内,闭上眼睛休息2-3分钟。如果是滴眼药水应该压迫泪囊部2-3分钟,药物作用效果更好。