肥胖是体内脂肪积聚过多而呈现的一种状态。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。
肥胖的危害有哪些？
肥胖患者在活动时会出现呼吸急促、行动不灵活、下肢关节变形、心悸、头昏眼花、盗汗等；同时，体重过重会增加心脏负荷，导致下肢水肿等；胃肠道会出现便秘等症状。
此外，肥胖也是多种疾病的基础，包括糖尿病、痛风、脂肪肝、月经失调、骨关节炎、焦虑抑郁、尿失禁及多种心血管疾病、恶性肿瘤等。故减重是治疗诸多疾病的基础。
中医如何治疗肥胖？
关于肥胖的治疗，中医在这方面积累了丰富的经验和显著的疗效。
中药内服从中医的角度来说，肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主温煦气化，肺、脾、肾三脏功能失调，以致气血津液输布运化失职，水湿内停，聚湿成痰，使得痰浊等病理性代谢产物不能及时排出体外，留滞在脏腑经络组织之间，反过来又使气机壅滞。
主要表现为形体肥胖、腹部肥满、动则气喘、舌胖苔腻等痰湿症状。
故中药内服多以宣肺开肺、健脾化湿、温肾化气、行气泻腑等等为治法，临床上可选用五苓散、半夏泻心汤、防己黄芪汤、香砂六君子汤、附子理中汤、大柴胡汤等方剂作为主方加减，从内在环境调节来解决肥胖问题。
穴位埋线作为一种“长效针灸”疗法，是医者辨证后，用特制的一次性针具，选取一些精要穴位，并有意识地多选用一些敏感穴、特定穴和透穴，施以捻转、提插等手法把羊肠线埋进穴位里，以长久地刺激穴位，起到激发经气、疏通经络、调整人体功能、扶正祛邪作用的疗法。
穴位埋线从调理肺、脾、肾功能着手，以健脾化湿、补肺益气、补肾固阳为治则，调节阴阳，扶正祛邪，疏通经络，消脂化痰，使脏腑器官处于平衡状态，加强新陈代谢，达到良性、双向的调节作用。
根据肥胖患者不同证型，一般选择三阴交、丰隆、梁门、天枢、关元、水道、气海、中脘等穴位。治疗分为埋线治疗期（15天埋线1次，3次为1个疗程）和埋线巩固保健期（1～2个月埋线1次，3次为1个疗程）。
穴位埋线减肥也要求患者配合合理饮食和适当运动，患者需要进行合理的饮食搭配，注重营养均衡，不暴饮暴食，并且结合爱好，每周坚持2～3次45分钟以上的有氧运动，并养成这种生活习惯。
一般认为，采取中药内服配合穴位埋线 生活方式干预，内外结合，渐重的效果更佳。下面就来给大家讲讲如何通过中医药在30天里内成功减重10公斤。
案例
李某某，女，52岁。2021年3月10日就诊。
主诉肥胖已2年余。自2019年以来，逐渐肥胖，体重不断增加。2020年又反复出现头晕，自汗、头汗多，气短，四肢沉重乏力。
患者肥胖体形，体重75kg，下肢轻度浮肿，口干口苦，脚趾关节疼痛，纳眠可，小便次数多，大便粘。
舌体胖大，舌质淡红，舌苔白腻，脉象濡缓。查：尿酸值530μmol/L。
治疗方案：中药内服配合穴位埋线 饮食运动调节
>>>>一诊
处方：柴胡、黄芩、法半夏、大枣、生姜、党参、炙甘草、泽泻、猪苓、荷叶、茯苓、炒苍术、厚朴、桂枝。10剂，日一剂，饭后温服。
外治法以埋线治疗，取梁门、天枢、关元、水道、气海、中脘等穴位进行埋线。
半月后复诊:体重减轻2kg，头晕、气短、口干口苦、下肢轻度浮肿等症状有较大减轻，查尿酸值为486μmol/L。
>>>>二诊
处方：于原方中去桂枝、厚朴，加砂仁、山楂。10剂，日一剂，饭后温服。
外治法以埋线治疗，取三阴交、天枢、水道、脾俞、胃俞、小肠俞等穴位进行埋线。
半月后复诊：体重再减轻4kg；查尿酸值为431μmol/L。
>>>>三诊
停中药内服，继续予饮食运动调节，配合穴位埋线。
再复诊时，体重合前已减轻10kg，查尿酸值已在正常范围，诸多症状消失。
Q：为什么有的人吃肉都瘦，有的人喝水都胖呢？
可能你只是选择错了饮食模式。减重饮食模式主要有限制能量平衡饮食模式、高蛋白饮食模式、轻断食饮食模式、代餐饮食模式等。如何根据自己的情况选择合适的饮食模式呢？
对于运动习惯较差，自控能力较弱，减肥两天打鱼三天晒网的肥胖者，应当优先使用部分代餐的饮食模式，这样呢，一可以提高自控力，二能够显著提高与医生的配合度噢。
但对于具有一定运动习惯的肥胖者，则应根据医生的饮食指导选择合适的饮食模式，培养良好的饮食习惯，进而取得理想的减肥效果。
Q：为什么有的人每天步数过万也不瘦呢？
运动对减肥的影响取决于运动方式、强度、时间、频率和总量。
要想减肥，应当增加有氧运动至每周150分钟以上并且选择更高水平的身体活动，这样能够维持体重下降，还能防止减重后的体重反弹。
临床研究表明，有氧运动对降低内脏脂肪有显著效果，抗阻运动对提高瘦体重更有效，有氧结合抗阻减重效果更明显。
