感冒可分为病毒性感冒和细菌性感冒两种。病毒性感冒是由病毒感染引起的上呼吸道传染性疾病，是一种常见病，约占感冒的70%～80%，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔感染。
细菌性感冒一般是指身体抵抗力下降后，感染了细菌引起的一系列呼吸道症状，约占感冒的20%～30%，主要以细菌引起扁桃体发炎为主。
那么，如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢？
病毒性感冒
vs
细菌性感冒
病因
病毒性感冒病原体是病毒，通常小于细菌，无细胞结构，仅能寄生在细胞内繁殖。常见的病原体有腺病毒、呼吸道合胞病毒等。细菌性感冒的病原体是细菌，有细胞结构，可以自行繁殖。常见的病原体是链球菌、葡萄球菌等。
临床表现
病毒性感冒多引起高热，打喷嚏，流清鼻涕。而细菌性感冒，体温经常忽上忽下，引发扁桃体发炎，鼻涕发黄粘稠，咽部疼痛，浓痰为主。
实验室检查
病毒性感冒的检查结果中白细胞可能无异常或轻度升高，但中性粒细胞多不高，淋巴细胞有可能会相对升高。细菌性感冒的检查结果中白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白等可见明显升高（另有三种情况：a.白细胞升高，中性粒细胞不高；b.白细胞正常或稍低，中性粒细胞升高，则多为阴性菌；c.白细胞升高，中性粒细胞升高，则多为阳性菌）。
治疗
病毒性感冒一般具有自限性，对症使用抗病毒药物即可。细菌性感冒主要采用抗生素治疗。
通过以上的介绍，我们了解到两种感冒的不同，无论是病毒引起还是细菌引起，都不能掉以轻心，建议尽早治疗，区分出病因后才能对症下药。
作者：检验科 张凯丽
