来源:杭州交通918
记者:王欣 / 通讯员:王文婷
自从去年12月份感染新冠病毒之后,40多岁的韩女士(化名)已经连续低热50多天了。用她自己的话说,几乎没过过一天好日子。
杭州市第一人民医院门诊部副主任、内科专家于忠主任医师表示,进入2月以来,“阳康门诊”反复低热的门诊病人较一月相比明显增多。
50多天低热不退
先后排除各类器质性疾病
和大多数人症状不同的是,韩女士并没有明显的咳嗽、胸闷,“我只是反反复复的发烧,温度也不高,一直徘徊在37.3-38°C之间。”她说,“这真的让我‘生不如死’。”
偶然的一次机会,韩女士加入了一个“低热群”,群里的病友和她有着相似的症状,都是反复低热。有些持续一两周,有些甚至一个多月迁延不愈。
韩女士辗转各大医院就诊,先后排除了肿瘤、炎症等各种可能引发低热的原发性疾病。最后,医生无奈地建议:要么,你去做个骨髓穿刺看看有没有血液系统的疾病吧。
韩女士深知骨髓穿刺是一种有创性的检查,十分犹豫。经人介绍,最终来到杭州市第一人民医院“阳康”门诊。
于忠详细了解病情后,认为韩女士的症状从中医的角度解释是“少阳症”。
十五、六个反复低热患者
全部为女性
于忠介绍,相比较一月份的接诊情况而言,最近一个月的门诊患者中,主诉“阳康”后反复低热的病人明显增多。
“目前在我们的门诊中接受规律治疗的就有十五、六个。”于忠说。这部分人群并非复阳,而是余邪未尽、正气亏虚,正气和邪气处于“僵持”状态交争不甚,故而热度不高。
值得关注的是,门诊中反复低热的这部分人群全部都是女性,年龄集中在20-50岁左右,无一例男性。
对此,于忠解释这可能与女性情志相关。“女性容易多愁善感,肝气得不到宣泄,处于郁结状态下更容易导致病毒感染后病情反复迁延不愈。”
短时间的低热如果不影响正常的工作和生活,可以不用特殊处理,待正气完全恢复,自然邪退正安。如果反复低热,可以小柴胡汤、柴胡桂枝汤辨证加减选用。
大部分属于功能性发热
可寻求中医中药治疗
“根据临床经验,我们认为中西医结合的治疗方式疗效还是比较好的,可以实现未病先防、已病防变,尤其是针对康复期人群,疗效显著。”于忠表示。同时注意以下几点:
首先要注意保暖。二月正值“倒春寒”,忽冷忽热,气温多变,保暖主要是阻隔外来的冷空气再次伤害我们,特别注意头颈、腰腹、足部的保暖,睡前也可按需泡脚。
其次,饮食要清淡。每日三餐规律进食,保证蛋、奶、瘦肉等优质蛋白类食物、新鲜蔬菜的摄入,适量食用坚果,多饮水。特别需要注意的是,反复低热期间应少食水果,以免生痰生湿。
再者,每个人免疫系统的工作效率和基础疾病不一样,完全康复的时间有长有短。恢复期要保持心态平和,不要急于进行大强度体力活动,过度的劳累会消耗气血,这个时候要多休息。
此外,于忠提醒,“阳康”之后的低热,大多数属于功能性发热,如果经各项理化检查发现不了器质性问题,那么建议这类患者可以寻求中医中药治疗,只要辨证准确,绝大部分可在短时间内纠正这种病理状态。