11月15日是“世界慢阻肺日”,2023中国慢阻肺病防治大会在京举行。国家呼吸医学中心、中日友好医院呼吸中心副主任杨汀表示,慢阻肺病的公众知晓率较低,对于慢阻肺病的治疗,患者往往存在五种误区。
国家卫健委医疗应急司司长郭燕红介绍,慢阻肺病是我国最为常见的慢性呼吸系统疾病。最新的流行病学调查显示,我国20岁以上成年人慢阻肺病患者的人数达9000多万。慢阻肺病起病比较隐匿,且早期症状不典型,公众的知晓率、重视率、诊断率、规范管理率相对较低。
杨汀表示,相较于高血压、糖尿病等慢性病,慢阻肺病的公众知晓率较低。“对于慢阻肺病的治疗,患者往往存在五种误区。”她说,第一种误区是不少患者认为症状得到控制后,就可以停药了。其实,慢阻肺病和高血压、糖尿病一样,属于慢性病,需要终身用药治疗。如果用药以后,患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状得到改善,就把药停了,疾病可能会再次复发。
“因为肺功能用药主要为吸入药物,但吸入药物需要配备吸入装置。一些患者,尤其是老年患者使用装置较为困难,他们往往希望只口服药物。这是第二种误区。”杨汀介绍,对于慢阻肺病患者来说,首推吸入药物治疗,吸入药物可以直接通过呼吸带入气道,在病变部位发挥作用,起效快,且避免了口服药的全身副作用。同时,吸入装置可以把多种药物混合,起到协同治疗作用。
第三种误区在于部分吸入药物含有吸入激素,患者经常会视激素如洪水猛兽,认为使用激素就会发胖、血糖增高、骨质疏松,出现许多问题。其实,慢阻肺病使用的激素是吸入激素,用量很低,且主要是通过吸入装置沉积到肺部发挥作用,全身副作用很小。
第四种误区是患者往往重治疗,不重预防。吸烟是导致慢阻肺病最主要的危险因素,堪称慢阻肺病的“万恶之源”。杨汀提醒,预防慢阻肺病,吸烟人群一定要戒烟,防止自身从高危人群进展到慢阻肺病患者;另一方面,已经确诊慢阻肺病的患者,在接受正规治疗前,也要第一时间戒烟。
“第五种误区是重视药物治疗,忽视非药物治疗。”杨汀说,慢阻肺病的治疗以吸入药物治疗为主,也包括很多非药物干预措施,如疫苗接种、康复锻炼、营养支持。例如,很多慢阻肺患者会非常瘦、出现营养不良,此时就需要营养干预支持,增强抵抗力和机体活动能力,帮助改善肺功能。
来源:北京日报客户端 | 实习记者 王瑶琦 柴嵘
编辑:王海萍
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