10岁男孩小李(化名)身高1.45米,体重就已经达到110斤,父母怕孩子肥胖影响健康,便带着他到医院就诊。
温州市中西医结合医院儿科主治医师何丽丹接诊后,给小李开了肝功能、血脂、尿酸等检查,结果发现小李的尿酸已经达到453μmol/L。小李被诊断为肥胖症、高尿酸血症!
家长说,小李平时不喜欢运动,也不爱喝水,就喜欢吃肉、喝饮料,差不多是把饮料当水喝了!
越来越多儿童患代谢性疾病
何丽丹医师介绍,如今,儿童患高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症等营养代谢性疾病越来越多。
在儿科门诊中,患肥胖症的孩子经常会查出患高尿酸血症,住院患儿筛查血液指标时也经常意外发现高尿酸血症。
对于成人,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,非绝经期女性高于360μmol/L,就可诊断为高尿酸血症。
为方便记忆,儿童高尿酸血症指标可认为:1~12个月血尿酸水平>500μmol/L, 1岁以上儿童可沿用成人标准。
如果高尿酸血症经久不愈,可引起痛风、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症等,家长们一定要引起重视。
为什么孩子也会尿酸高?
除了个人遗传易感性和基因缺陷作祟,不良的饮食、生活习惯也是疾病发生的重要原因。
高尿酸血症分为尿酸生成增多型、尿酸排泄减少型和混合型(即前两种情况兼具):
血尿酸生成增多型
20%与摄入食物种类相关,这是可以通过饮食控制的,因此建议低嘌呤饮食,避免摄入高嘌呤食物,避免饮用含大量果糖的饮料。
80%与尿酸生成相关的酶有关,即与个人基因相关,这是调整饮食所不能左右的。
此外,如白血病、淋巴瘤化疗及放疗等疾病也会导致继发性尿酸生成增多。
血尿酸排泄减少型
与肾功能有关,尿酸排泄减少在儿童中主要见于遗传性肾脏疾病。
管好嘴至关重要
俗话说病从口入,不管是预防还是治疗儿童高尿酸血症,管好嘴都至关重要。
1 避免高嘌呤饮食
高嘌呤食物有动物内脏(尤其是脑、肝、肾),海产品(尤其是鱼虾、贝壳等)和浓肉汤含嘌呤较高;肉类、种子类食物也含有一定量的嘌呤。
多吃低嘌呤食物,如花菜、竹笋、芥菜、白菜、海带、萝卜、黄瓜、番茄、洋葱、茄子、土豆、梨子、桃、杏、苹果、香蕉等。
2 多喝水
养成多饮水的好习惯。不喝碳酸饮料、果汁等含大量果糖的饮料。
3 积极运动
加强运动有助于加速尿酸代谢,有利于降尿酸,鼓励坚持适量运动。
何丽丹医师表示,控制饮食可以降低尿酸水平,如果单靠控制饮食来实现尿酸水平达标遇到困难,还是需要在医生指导下进行治疗。
来源:温州市中西医结合医院
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来源: 健康温州