王保小，太原市中医医院主任中药师，全国中药特色技术传承人才，山西省健康文化研究会理事,山西省健康科普专家。
栀子
说到栀子，大家最熟悉的便是栀子花，粗大、色白、近蒂处微绿，味极香，香气有点叫人受不了，民间有‘碰鼻子香’一说。明朝沈周在《栀子花诗》里描述：“雪魂冰花凉气清”，它花开似雪，且吐清凉之香气，卓尔不群。在中国传统文化里，栀子最早走入人们的视野，是因为它的果实可作染料，故而有“栀黄”一说。
作为中药，它始载于《神农本草经》，原名“卮子”，是其干燥成熟的果实。它不争不辩，源远流长，是多种经典清热配方用药之一，经典名方“化肝煎’“宣郁通经汤”“茵陈蒿汤”“栀子豉汤”“防风通圣散”“龙胆泻肝汤”“滋水清肝饮”“越鞠丸”等都有栀子的身影。也是生产安宫牛黄丸 、龙胆泻肝丸，清热解毒颗粒等几十种中成药的重要原料药。是我国卫生部发布的第一批药食两用中药材。在临床上广泛用于治疗热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡及扭挫伤痛等。
栀子，又名山栀子、枝子、红枝子、越桃、黄栀子、黄果树等，为茜草科植物栀子的果实，常生于低山温暖的疏林中或荒坡、沟旁、路边。分布江苏、浙江、安徽、江西、广东、广西、云南、贵州、四川、湖北、福建、台湾等地。7月后洁白的栀子花落，9～11月果实成熟呈红黄色时采收，除去果梗和杂质，蒸至上气或置沸水中略烫，取出，干燥。以皮薄、完整、仁饱满、内外色红者为佳。完整、仁饱满、内外色红者为佳。常水煎服，每次用量6～10g。
中国第一部纪传体通史《史记》中就记载：“千放栀子苗其入与千户侯等。”说明千户侯的收入。到了晋代《晋令》记载：“诸官有序，栀子守护者置令一人。”体现了其身价的高贵。
历代本草记载了其药用价值，《神农本草经》："主五内邪气，胃中热气，面赤，酒疱皶鼻，白癞，赤癞，疮疡。"
《本草经集注》："解踯躅毒。"
《名医别录》："疗目热亦痛，胸心、大小肠大热，心中烦闷，胃中热气。"
《药性论》："*蟅虫毒，去热毒风，利五淋，主中恶，通小便，解五种黄病，明目，治时疾除热及消渴口干，目赤肿痛。"
朱震亨："泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解热郁，行结气。"
《本草纲目》："治吐血、衄血、血痢、下血、血淋，损伤瘀血，及伤寒劳复，热厥头痛，疝气，汤火伤。"
《本草备要》："生用泻火，炒黑止血，姜汁炒治烦呕，内热用仁，表热用皮。"
性味苦，寒。归心、肺、三焦经。功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。应用于：
①热病心烦、郁闷、躁扰不宁。本品善于消泻心、肺之火邪而除烦。每与淡豆豉合用以宣泄邪热，解郁除烦，即梔子豉汤；若火毒炽盛，高热烦躁，神昏谵语者，则须配伍黄连、连翘、黄芩等凉血解毒、泻火除烦之品，如清瘟败毒饮。
②用于肝胆湿热郁结所致黄疸、发热、小便短赤等证。本品有清利湿热，利胆退黄之效。若与茵陈、大黄合用，可以增强利湿、退黄作用，即茵陈蒿汤；若配伍黄柏，可增强清除湿热作用，即梔子柏皮汤。
③用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等。本品有凉血止血作用。每与茅根、生地、黄芩同用。
④生栀子粉用水或醋调成糊状，湿敷，对外伤性肿痛有消肿止痛作用。涂敷疖肿，亦有疗效。
药用价值
近年来，栀子在药品及保健食品中的应用越来越广泛。现代研究已经发现栀子的化学成分主要有环烯醚萜类、单萜苷类、二萜类、三萜类、有机酸酯类、黄酮类、挥发油、多糖及各种微量元素等。现代药理研究表明，栀子在保肝利胆、降血糖、促进胰腺分泌、胃功能保护、降压、调脂、神经保护、抗炎、抗氧化、抗疲劳、抗血栓等方面具有一定的活性。
①保肝利胆作用
减少自由基生成和增强清除自由基的能力；调节脂肪细胞因子释放和过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα）表达；通过其抗炎作用发挥预防和治疗肝炎的作用；促进胆汁的分泌和排泄。
② 降糖作用
栀子可降低大鼠血糖水平，但长时间用药对胰岛结构有损伤作用。
③促进胰腺分泌作用
栀子及其提取物有降胰酶活性效应。栀子苷有显著的降低胰淀粉酶作用，而其酶解产物京尼平增加胰胆流量作用最强，持续时间较短；栀子通过清除重症急性胰腺炎时胰腺亚细胞器氧自由基，对抗脂质过氧化，保护胰腺亚细胞器结构和功能的正常。
④对胃功能的影响和泻下作用
栀子总苷给药后大鼠的胃黏膜损伤指数较模型组显著降低，胃黏膜局部血流量升高，同时能减轻胃组织炎细胞浸润，明显改善胃黏膜的病理组织学变化，表明栀子总苷对胃黏膜损伤有明显的保护作用；栀子的胃排空率与肠推进率显著减少，栀子有明显泻下作用，且服用日久对胃肠运动有抑制作用。
⑤ 降压、调脂作用
栀子煎剂和醇提物有降压作用，静脉给药降压迅速，维持时间短暂。目前研究结果表明栀子降压作用部位在中枢，主要是加强延脑副交感中枢兴奋性所致；栀子水煎液能显著降低高脂血症小鼠的体质量及血清TC、TG和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量，显著提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，证明栀子水煎剂具有调节血脂代谢的作用。
⑥抗炎作用
栀子苷能减弱肺部病理变化，通过上调Toll样受体4（TLR4）的表达来发挥抗炎作用，在抑制急性肺损伤中是非常有效的，可能成为治疗急性肺损伤的一种有效药物。
⑦此外大量实验表明，栀子环烯醚萜类成分、栀子二萜类成分如西红花苷、西红花酸还有神经保护；抗氧化；抗疲劳；抗血栓等作用。
临床上栀子炮制方法不同用法也不同，生栀子长于泻火清热，炒栀子偏于凉血解毒，栀子炒成炭，更长于凉血止血。食用时，多以生栀子为主，但需要注意的是：目前菜市场大家见到的多以水栀子为主，严格讲，它是栀子的伪品，临床上不能使用！
早在《图经本草》中载“入药者山栀子，方书所谓越桃也。皮薄而圆小，刻房七棱至九棱为佳。其大而长者，乃作染色。又谓之伏尸栀子，不堪入药用”。“伏尸栀子”就是水栀子，山栀子多入药，伏尸栀子多作为染料。而“伏尸栀子”经过考证等同于“水栀子”，水栀子在最新的研究中被命名为“长果栀子”。
“伏尸栀子”在古籍描述中最有特征的就是“无力”，并记载其“无清内热之效，能散肌肤之热，用之失其功，三焦热邪不得清，目赤黄疽不能除，损其效”，所以可以推测“无力”应当就为药效低的意思。现代研究进一步表明，山桅子中桅子苷含量高于水桅子。桅子苷是《中国药典》规定的主要药效成分，具有镇痛、抗炎、抗内毒素、保肝利胆、脑缺血保护等多种药理作用，到这里我们也能理解为什么以山栀子入药了。
食用价值及应用
1.栀子茶
取栀子2～3枚，开水冲泡，茶饮。亦可搭配金银花、菊花等。
此茶宽肠通便，缓解心烦，促进消化，解热利湿，还能镇定情绪，促进身体新陈代谢，同时对于嗓子疼痛、多痰、咳嗽亦有一定的缓解作用，适度饮用，还能补充身体所需水分以及能量，具有改善气色，抗氧化的作用。
2.莲子栀子冰糖饮
材料：莲子30g、栀子10g。
作法：将莲子和栀子清洗干净放入锅中，加入适量清大火煮开后转小火煎30分钟左右，加入冰糖煮化即可。
功效：清热解毒、除湿通便、养心安神。
3.栀子佛手粥
材料：栀子10g、佛手10g、粳米100g。
作法：栀子、佛手清洗干净后放入锅中加水煎煮，去渣取汁，粳米淘洗干净后加入药汁煮成粥即可。
功用：疏肝解郁，清热泻火，调畅气机。用于肝气郁结，伴急躁易怒，胸胁痞闷目赤肿痛、急性结膜炎等。
4.栀子豆腐干
栀子（黄衣）具有泻火除烦，清热利尿，凉血的功效，主治火热之证，作为豆干食品染色用，可以缓解其他调味剂辣椒、大蒜的热性。是一道特色美味佳肴，是沙县百姓常食的清热药膳。
注意事项
①栀子是一种性寒的药材，所以脾胃虚弱且容易受寒的人群是不宜食用的。
②如果有腹泻便溏现象的人群也是要忌食的，否则极易加重病情。
③女性在生理期的时候，也要注意，不宜食用栀子。
④食用栀子的时候，最好是能够与一些性温的食物同食，这样既能够发挥栀子的功效，又能够避免身体受寒，引起不适。
来源：太原市中医医院
编辑:尚爔 审核:健康挚友
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