前言
丫丫马上要毕业了，同寝室的好友们相约一起去拍毕业写真，丫丫想把自己最美的样子留在毕业写真册上。她画了一个美美的妆，看起来漂亮极了，不过美中不足的是，她笑起来牙齿显得有点黄，于是丫丫来找牙科医生，想通过洗牙把自己的牙齿洗得白白的。
洗牙可以洗白吗？
其实在临床上，遇到很多来洗牙的患者，开口第一句话就是：医生，我觉得自己的牙齿不够白，你帮我洗洗白吧。其实，洗牙和牙齿美白是两码事，洗牙是指用超声波洁牙机来洁治牙齿，去除牙面上的牙石、烟斑、色渍，露出牙齿本来的颜色，是不能使牙齿增白的。如果想使牙齿颜色变白，需要牙齿漂白术。
目前比较主流的美白方式是冷光美白。原理简单来讲，就是在牙齿上涂抹美白剂（主要成分是过氧化氢和氧化硅），通过氧化还原反应分解色素，并且对牙齿深层进行脱色。而“冷光”指的是一种高强度的蓝光，隔除了一切有害的紫外线和红外线，用它照射在美白剂上，让氧化剂更容易穿过牙釉质，加强美白效果。
说到冷光美白，大家的第一疑惑可能就是：冷光美白对牙齿有害吗？那么先说个结论吧。正规的冷光美白是不会伤害牙齿的，只不过在使用美白剂氧化后，牙齿表面（牙釉质）会有些轻微的脱矿，不过过段时间就会自动修复了。
哪些适合做冷光美白
不是所有的人都适合做冷光美白的，例如18岁以下的青少年、孕妇、严重牙周病患者等。最重要的是做牙齿美白前需要医生做个全面的口腔检查，评估你的牙齿是否适合美白治疗。
有牙结石、烟斑的，需要先洗个牙、抛个光，这样美白效果会更好；有蛀牙的话需要先处理蛀牙，不然很容易引起疼痛。关于美白的效果，的确是因人而异。由烟渍、茶渍、咖啡、可乐等造成的牙齿染色，冷光美白的效果最佳，天生牙黄的也有一定效果；重度的氟斑牙和四环素牙效果较差；做过烤瓷、贴面，或者换了假牙的，对这些人工材料，美白是起不到效果的。
冷光美白不是永久性的，持续时间一般是1~2年，术后保养也很重要。刚做完冷光美白，在48小时内要吃得清淡些，避免一些重颜色的食物。在之后，就是要注意口腔卫生，用最正确的刷牙方式，做到最大程度的清洁。做后要求患者不能吃有色素的食物、茶、咖啡、红酒、醋、可乐，甚至有色素的水果。
美白剂里含少量的弱酸，故有脱钙的作用。所以，接受冷光美白后的几天，牙齿会有不舒服的感觉，尤其是遇到冷、甜、酸时。敏感程度因人而异，可以使用脱敏牙膏，避免冷热刺激，过了敏感期就会恢复正常。
近几年，各大商店和网购平台都有美白产品出售，但是，要看自己是否适合做冷光美白，做之前一定要咨询牙医。不要贪图方便自行购买美白产品，以免对牙齿造成不可逆性的损伤。
本文选自梁景平教授主编
《健康一生 从“齿”开始》
