近日，津城出现市民疑似被蜱虫叮咬事件，由于被蜱虫叮咬后可能出现急性发热、肌肉酸痛等症状，甚至危及生命，因而引起部分市民的担忧。蜱虫真的有这么可怕吗？怎样预防和治疗蜱虫叮咬？一旦被咬伤应该去哪里就医？记者联系到相关负责部门、天津各大医院和相关专家，为您详尽解读。
疾控专家：被咬不一定得病 “其实和蚊子差不多”
“说起蜱虫，大家可能觉得比较陌生，会有点紧张。其实就是俗称的壁虱、牛鳖子、狗豆子，在本市也较为常见。”市疾病预防控制中心主任医师吴彤宇告诉记者，在市郊一些地区，蜱虫属于很常见的昆虫，“比如说农村的狗身上就经常出现这种虫子，只不过在市区很少，不少市民在日常生活中没有见过。”
市中医药研究院附属医院（长征医院）医学博士、皮肤科主任医师张理涛介绍，蜱虫分软蜱和硬蜱两种，“最常见的是硬蜱，从外表判断，虫子是椭圆型、背部隆起且壳质化的，头部有很多须肢，灰褐色和红褐色的居多。没有吸血时只有火柴头大小，但吸饱血后如红豆般大。”
吴彤宇告诉记者，在天津，蜱虫叮咬并不像网传那么可怕。“之所以很多人觉得被蜱虫叮咬很可怕，是因为它可能携带发热伴血小板减少综合征病毒，会引起发热伴血小板减少综合征。”据介绍，患者会出现急性发热，体温一般在38℃以上，伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛，早期以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状为主，部分患者有出血倾向，少数患者病情危重，可因多器官功能衰竭而死亡。但是，吴彤宇表示，并不是所有蜱虫都携带病源。
“其实和蚊子差不多，有人会因为被携带病毒的蚊子叮咬而引发一些较为严重的疾病，但大家面对蚊子的情绪就要平和很多。其实蜱虫也类似，只不过携带的病毒不同，引起的病种和治疗手段不同而已。如果不携带病毒，那就是普通的叮咬；即使携带病毒，也受叮咬程度和被叮咬者的抵抗力影响，未必会发病，不需要紧张。”吴彤宇表示，目前在天津尚未出现过因蜱虫叮咬而引发的发热伴血小板减少综合征患者，广大市民无需恐慌。
皮肤科专家：被咬自行处理不易 建议及时就医
不过，吴彤宇也表示，蜱虫比蚊子要麻烦的是，在叮咬时，它的头部会嵌入皮肤。“很多人被咬之后想直接把虫子拔出来，就会把头部留在皮肤里。”
“蜱虫叮咬人时会将头部扎入皮肤吸血，同时分泌出一种麻醉物质，不易察觉，因此不像蚊子叮咬人时会有一点刺痛感。”张理涛告诉记者，虽然挨咬的时候不疼，但后续的处理有难度。“蜱吸食大量血液，头部还容易残留在皮肤中，容易导致皮肤溃疡、过敏、发炎，建议大家不要自己处理，应及时到医院就医。”
吴彤宇告诉记者，由于在天津，蜱虫的数量较少，同时很多患者可能觉得被虫子咬一口并不需要去医院，所以不少三甲医院的医务人员都表示之前没见过这种病例。“其实单纯的叮咬处理起来并不算困难。而需要提醒患者的是，如果被叮咬之后出现发热等症状，一定要在就医的时候告诉医生你曾经被蜱虫叮咬，这样有助于医生尽快确诊，进行更有针对性的治疗。”
由于天津不少医院并未接收过蜱虫叮咬的病患，患者就医时往往会遇到医院无法接诊的情况。那么在天津，万一被蜱虫咬伤，应该去哪里就医呢？记者致电本市十余家三甲医院，目前明确表示可以收治蜱虫叮咬病人的有天津医科大学总医院、天津市第一中心医院、天津市第三中心医院、长征医院四家。
此外，天津医科大学第二附属医院、天津市儿童医院、天津市人民医院、天津市第四中心医院等多家医院表示，由于蜱虫咬伤的治疗涉及到皮肤科、外科等多个科室，同时不同患者的身体情况、病程发展也不尽相同，如果有患者就医，需要根据每个人的具体情况判断，建议患者到处理经验比较丰富的医院就诊。
相关部门：如有需要会进行系统排查
市林业局病虫害防治站的相关工作人员告诉记者，在我国北方，蜱虫在野生的树林比较多见，本市绝大多数为人工林，且定期进行林业病虫害防治。如果确认外环线外的农林区有蜱虫出现且会引起比较严重的疾病，林业局将组织进行系统的排查，杜绝虫害发生，请广大市民不要担心。
不过，林业局也提示，之前疑似遭蜱虫咬伤的患者出现在市区，属于市容园林局的管辖范围。记者咨询市容园林局，相关工作人员表示，市容园林部门一般负责会对树木造成损伤的虫害，如果虫害对人造成影响，建议咨询卫计委爱卫办。市卫计委相关工作人员告诉记者，具体的虫害处理情况仍需咨询市容园林局，不过，由于蜱虫在天津数量较少，也没有在天津引起过发热伴血小板减少综合征，因此不在爱国卫生灭害的范围，市民无需紧张。
小贴士 蜱虫叮咬的预防及治疗
如何有效预防蜱虫的叮咬？万一被蜱虫叮咬，该如何有效地进行治疗？张理涛主任表示，一些正确的处理方式需要广大市民了解。
据张理涛介绍，蜱虫经常蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上，或寄宿于动物皮毛间，所以草地、树林和小动物的身上都是蜱虫常见的地方。蜱虫是人兽共宿的寄生虫，嗅觉灵敏，脱离宿主后会在树叶或草丛边伺机再次蛰伏到人体或动物身上。因此预防咬伤主要注意以下两点：
1、消灭家畜或者家里宠物体表和畜舍中的蜱虫。选择安全有效、适合家用的驱蚊剂；室外可用敌百虫、敌敌畏等*虫剂，但要注意安全。住房要通风干燥，以消灭蜱的孳生场所。
2、加强个人防护。外出游玩或者旅游时，尽量避免去尚未开发好的风景区以及草丛浓密的森林野地。建议穿长袖衣衫，皮肤表面涂擦花露水、清凉油等可有效预防蜱虫叮咬，外出归来时洗澡更衣，防止把蜱虫带回家。夏天出门遛猫遛狗回来，也要及时地仔细检查小动物身上是否叮有蜱虫。
如何治疗蜱虫叮咬？
1、不要强行拍死或拔出蜱虫。如果将蜱虫拍死，或是用工具强行将虫子拔出，很容易将蜱虫的头残留在皮内。而且蜱虫口器里含有神经毒素，虫子受到刺激后会分泌毒素，轻者会导致剧烈瘙痒、坏死、发热，严重的可以导致抽搐、昏迷。如不方便就医，自行处理的方法如下图所示：
2、尽快到医院进行治疗。蜱虫的治疗一般包括入下几个步骤：
a处理伤口 去除蜱虫后伤口要进行消毒处理，碘酊清创最有效，如发现蜱虫的口器断在皮内要及时手术，切除受累皮肤。
b局部封闭伤口 在伤口周围用2%盐酸利多卡因作局部封闭，也可用胰蛋白酶2 000 uL加生理盐水100mL湿敷伤口，能有效清创、加速伤口的愈合。
c防止过敏昏厥 出现全身中毒症状要给予抗组胺药如扑尔敏、地氯雷他定、盐酸左西替利嗪左或皮质类固醇如：米乐松、强的松等。出现蜱麻痹或蜱咬热及时抢救。如创面有继发感染进行抗炎治疗。
蜱虫叮咬之后2-28天内，如发现身体任何不适，如发热、乏力等，要及时就医，早期治疗可极大减少危机症状的发生。（津云新闻记者 陈玓怡 赵颖妍）
