春天到了，在享受无限春光的时候，还应该注意防治脚癣，这是因为在春季，天气湿度逐渐增加，平时脚汗多的人更容易患上脚癣，脚癣会造成足部痒、起水疱、脱屑、厚皮，严重时糜烂流水等症状。陆军军医大学西南医院皮肤科副主任、主任医师杨希川教授告诉记者，人们普遍使用的足癣治疗药物是达克宁霜、999皮炎平软膏、派瑞松乳膏、美克乳膏等。然而，涂同样的治脚癣药，有些人治好了，有些人却无效，这是为什么呢?
用药前做“真菌培养” 明确感染真菌种类
杨教授介绍，足癣是被真菌感染的，真菌不是一种细菌的名字，而是一群细菌的通称，有几十种。每个人感染真菌的种类可能不一样，所以用哪种药治疗，就存在敏感性的问题。可能某种药能“镇压”某一类或几类真菌，另一种药能“镇压”其它几类真菌。
所以如果使用一种药超过一周还有瘙痒，可能该药对你感染的真菌类别不敏感，建议换药。为了准确判断真菌类型,你可以上医院皮肤科做个“真菌培养”，看要对付的真菌是哪一类，针对性用药效果理想得多。
依据类型选择药品和剂型
杨教授表示，首先治疗脚癣应根据具体情况选用药物和剂型，才能取得好的疗效。
丘疹鳞屑型可用抗真菌软膏，如1%～2%克霉唑软膏、咪康唑霜、联苯苄唑乳膏(凝胶)、盐酸特比萘芬软膏，每日1～2次。
水疱型可用酊剂、擦剂外涂，如克霉唑癣药水、益康唑癣药水，或与上述抗真菌药软膏交替使用。
趾间糜烂型中糜烂潮湿明显者，应先用3%硼酸溶液或0.1%利凡诺溶液湿敷；仅有浸渍发白无明显渗液时，先用粉剂，待皮肤干燥脱屑后再用抗真菌的霜剂或乳膏；若继发细菌感染，应先用抗菌药物控制感染，再行抗真菌治疗。
角化过度型忌用酊剂等刺激性剂型，可选用渗透性强、药物浓度高的角质剥脱剂，如10%水杨酸软膏、白氏软膏厚涂，必要时外加塑料薄膜封包，每晚一次，使其角质软化剥脱。
“红、痒、疱、皮” 一样不留才停药
需要注意的是， 用药要直到“红、痒、疱、皮”症状都消失，然后再多用药一周，才能保证真菌已经完全去除。杨教授指出，许多人“不痒”就懒得用药了，任意中断治疗，使得表皮残留真菌，并肆机发作。
所谓，“红、痒、疱、皮”代表着脚癣的四大症状，分别是发红、搔痒、水疱与脱皮。详细地说，脚癣包括三种不同类型：水疱型，症状以生水疱为特点;浸渍型，以皮肤像水泡了一样发白，脱皮为特点;角化增厚型，脚底变厚为特点。你患足癣的类型可能不止其中一类，甚至三种全有，而且这些症状可能并不同时出现，所以，要所有的症状都消失，才代表真菌被彻底清除了。
外用配合口服药效更佳
有些患者认为，脚癣是长在脚表面的疾病，所以只要外用药就足够了。其实如果和口服药配合使用，不仅更容易治好脚癣，而且复发率也会大大降低。尤其是对于那些角化型脚癣的患者，脚部的表皮已经变得很硬，外用药膏很难吸收，所以要用口服药才能解决问题。
“小细节 ” 提高疗效
用药时要注意一些增进效果的“小细节”，如最好洗过脚并擦干后再用药；出汗多可能会影响药效，此时可以加用一些粉剂，起收敛作用且效果更好；涂抹药膏时不用太厚，只需薄薄一层即可。
不仅需用药治疗 预防护理同样重要
杨教授提醒，脚癣患者应穿透气性好的鞋袜，不要穿胶鞋、运动鞋，更不能光脚穿不透气的鞋子；不要光脚走在地毯、浴室地板上；脚汗多的人可外扑痱子粉；鞋袜要经常曝晒，保持干燥。洗脚时要忌用碱性肥皂等刺激性的化学用品。趾缝紧密的人可用卫生纸夹在中间，以吸水通气，保持清洁。
要忌食辣椒、生葱、生蒜等容易引发出汗的食品，最好不要饮酒，多吃维生素含量高的蔬菜、水果。在公共场所忌用公共拖鞋等，不与他人混穿鞋袜，以免再感染。治疗期间要对曾经穿过的鞋袜彻底消毒。可用10%的福尔马林或者2%左右的碘酊对鞋袜进行熏蒸。做法是先用塑料袋把鞋袜装好，然后放进2～3个沾满了福尔马林或碘酊的棉球，将袋口扎紧，让鞋袜在里面熏一个晚上，就能将残留的真菌*灭。
