中医常说的“三黄”,其实就是指黄芩、黄连、黄柏,这三味中药是清热解毒的经典良药,能够有效清泻体内的热邪,在临床上有着显著的治疗或缓解效果。
不过,在众多的中医方剂中,有这样一剂方药便是少有地将这三味药材进行了配伍,其不仅对疾病的治疗和症状的缓解起到了很好的作用,更是受到了后世众多医家的喜爱,这一经典方剂便是黄连解毒汤。
关于黄连解毒汤,在很多医家书籍中均有记载,不过,其中最出名的还是要数《外台秘要》中的记载,其实,在《儒门事亲》中,还有一则关于黄连解毒汤治疗病症的案例,金代医家张从正路过亳州,路逢一位妇人,这个妇人嬉笑不止,前后持续有半年多的时间,经众多医家治疗后,皆没有效果。
因此,便向张从正寻求帮助,张从正认为,该妇人的病症多因痰热内盛,久而化火,上扰心神所致,因此,便先用盐汤祛其痰液,之后再用大剂量的黄连解毒汤清泻体内的热邪,痰去则火消,随后,症状便得到了缓解。
黄连解毒汤其实是清热解毒剂的代表,有着极好的泻火解毒功效,通常用于治疗三焦火毒热盛证,像是大热烦躁、口燥咽干、错语不眠以及身热下痢、湿热黄疸病症等,均可用黄连解毒汤来缓解。
其实,三焦火毒热盛证是火毒充斥三焦所导致的。由于火毒炽盛,充斥着三焦脏腑,波及上下内外,上扰神明,因此便会出现烦躁不安症状。
而热邪灼伤体内的津液,便会出现体内津液不足,在咽喉最为明显,会导致咽干口燥;血分受到热邪的侵袭,随着火热病邪向上逆行,出现吐衄症状;热毒向下,影响肠胃功能,肠胃失司,则为下痢。
一些黄疸的患者,则是因体内的热邪过盛,促使胆汁向肌肤溢出所致,还有常见的舌红苔黄、脉数有力,这些均是体内有热邪,并且热邪炽盛的表现。因此,在针对该病证的治疗和缓解,首先要清泻体内的火毒,宜用寒凉的中药来缓解,起着泻火解毒之效。
黄连解毒汤是“苦寒直折”的代表方剂,所谓的苦寒直折,其实就是直接用苦寒的药材作用于需要治疗的病变部位,黄连解毒汤的中药配伍很简单,仅用到了四味中药,分别是黄芩、黄连、黄柏以及栀子,这四味中药均是清泻内热的常用药材。
在方剂中,黄连作为君药,可以入上焦以清泻心火,这主要是因为中医认为心为“君火之脏”,泻火兵线清泻心火,心火宁,则其他经脉的火热病邪也会得到相应的缓解,同时,黄连又能够入中焦,清泻中焦的热邪。
臣以黄芩清上焦火热,黄柏清泻下焦热邪。栀子清泻三焦热邪,导热下行,让体内的热邪随着小便一起从体内排出,是为佐使。诸药合用,药简效专,共同起着泻火解毒的效果。
根据《黄帝内经·素问》中“诸痛痒疮,皆属于心”的理论,黄连解毒汤在对热毒壅盛,聚集肌肤所导致的痈肿疮毒,也可以用泻心或解热毒的方法来缓解。
也就是说,黄连解毒汤,运用得当,清热解毒见效快,消炎去火效果好,让人无炎一身轻。
综上可见,整个方剂苦寒直折,在泻火解毒的同时,上中下三焦的热邪均能被清泻,三焦兼顾。
虽然黄连解毒汤是清热的代表方剂,但由于方中的药材均有苦寒特性,因此,若是长期服用或过量服用,或很容易伤及体内的脾胃,一般情况下,除非是火热炽盛的病症,否则就不宜使用。
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