南方农村报记者 江玲
通讯员 刘庆钧 廖慧丽
目前疫情防控形势复杂严峻，加上冬春季气候因素影响，新冠病毒感染风险增加，老年人群体该如何加强个人防护？万一出现发热等情况该如何应对？本报特邀临床专家详细解析，提供健康指引。
居家健康八要点
广州中医药大学第一附属医院副院长杨忠奇教授表示，老年人由于生理机能退化，免疫力、抵抗力下降，是新冠病毒易感人群。同时，老年人往往多病共存，合并一种或多种慢性疾病，是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。原则上老年人尽量居家，不去人员密集场所，加强个人防护，保持规律生活，符合条件的老年人应及时接种新冠疫苗。
老年人可进行风险分类：第一类是处于低风险的一般人群，主要是加强健康教育，提高防护意识；第二类是具备一定风险的次重点人群，要加强居家观察，如不适症状明显，需适时就医；第三类是风险较高人群，包括年龄80岁以上、有基础疾病且病情不稳定、没有加强免疫接种等老年人群体，如发现感染新冠病毒，根据需要及时就医。
杨忠奇教授建议，日常生活中可以通过以下方式，增强老年人的个人防护能力：
1.注意个人卫生。日常生活用品单独使用；勤洗手，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻，打喷嚏、咳嗽时用纸巾遮住口、鼻或采用肘臂遮挡等。
2.多居家，少外出，常通风。外出时不去人员聚集地方，少去密闭空间或通风不良的场所，减少参加聚集性活动；做好个人防护，戴好口罩。口罩弄湿或弄脏后，及时更换。
3.患有基础疾病需长期服药的老年人，不可擅自停药。应定期去附近的社区卫生服务机构就医开药，或经医生评估后开长处方，减少就医开药次数，就医时做好自身防护，也可由家属代取药物。
4.陪护人员应做好自身健康监测，尽量减少外出，如须外出要做好自身防护。
5.注意适当增加营养。平衡膳食，荤素搭配、粗细搭配。要注意补充足量优质蛋白质，增加全谷物（燕麦、小米等）、蔬果、菌菇等食物摄入量。戒油腻辛辣饮食。
6.适度运动锻炼，保持良好情绪。居家可进行八段锦、太极拳、五禽戏等锻炼。
7.中医穴位按摩：时常按摩大椎、风池、迎香；艾灸足三里、关元、合谷等穴位，通络健身。
8.食疗推荐：
党参山药陈皮粥。将党参20克、山药30克洗净切小丁，大米洗净，加入适量水同煮，煮开15分钟后，加入洗净的陈皮，再煮20分钟至大米烂熟即可。
玉屏风瘦肉汤。黄芪20克，白术10克，防风10克，瘦肉250克。将上述原料洗净，加适量冷水，文火炖煮至瘦肉熟烂。
五指毛桃紫苏鸡肉汤。五指毛桃30克、紫苏15克，加瘦肉250克，加生姜大枣，原料洗净，加适量冷水，文火炖煮至瘦肉熟烂。
科学服用退热药
发热是新冠感染的十大症状之一，也是常见的先兆表现。是不是一发烧就要马上吃退烧药？当心血管病患者发烧了，能不能服用退烧药？降压、降脂、降糖、抗血小板（抗凝）药物，能不能与退烧药一起服用？
对此，广州中医药大学第一附属医院心血管科王嵩副主任中医师介绍，发热是人体正气抵御病邪的过程和表现，是否服用退热药，须根据发热程度、体质情况和基础病而决定。当发热导致神经、呼吸、循环等系统功能障碍或内环境紊乱时，须及早干预。
确诊感染新冠奥密克戎毒株者，病位往往局限于上呼吸道，如体温＜38.5℃，高血压患者血压控制在正常范围，稳定性冠心病，无心力衰竭、心律失常者，鼓励多喝水，酌情选服中成药或中药治疗。
如体温≥38.5℃，可先物理降温，主要有以下几种：
（1）温水擦浴：用40-50℃左右的温毛巾拧干后擦拭全身，特别是腋下、腹股沟等血管丰富的部位。心力衰竭患者勿用。
（2）退热贴：贴在额头，也可以贴在大血管丰富的部位。
（3）头部冷敷：用毛巾在冷水中浸湿后拧干、敷在额头，每5-10分钟换一次。或用热水袋灌入凉水，枕在头下面。
（4）酒精擦浴：选择30%-50%浓度的酒精，用小毛巾浸湿后，可以把脖子、肘关节、腋下擦干净，切记不要擦手心、脚心，还有前胸。但心力衰竭患者勿用。
（5）补充水分：多喝水，特别是喝一些温开水促进排尿、带走热量，达到降温的目的。
也可以用一般退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚口服剂型或栓剂（注：含对乙酰氨基酚的常见药物有日夜百服宁、必理通、醋氨酚、扑热息痛、泰诺止痛片、泰诺林等，只选择一种，不能重复用药或叠加用药，且用药谨遵剂量，以免出现严重副作用），或可配合中药治疗。
对于正在使用抗血小板或抗凝药人群，若加服退烧药，建议单次服用，餐后服用退烧药，或者以牛奶或饼干开水送服药物，同时服用胃黏膜保护剂，切勿空腹服用。
对于急性冠心病、心力衰竭急性发作、高血压患者血压不稳定、合并各种心律失常的情况，体温达到38℃左右，应在医生指导下使用退热药。如新冠病毒感染合并细菌感染，侵入气管、支气管，引起肺炎者，必须住院治疗。
