怎么测量孩子的体温才准确呢?
据真人真事,焦虑期的新手妈妈会把各种测温方式通通用一遍,再算一个平均值才放心。
而更加熟练的老母亲,一般直接上手人肉感应:“行,没啥大事,不是很烫。”
虽然佛系操作省事便捷,但是没有足够的经验积累,新手表示不敢如此潇洒。
所以,究竟该如何准确地给孩子测量体温呢?
使用哪种体温计?给孩子测温,比较推荐的是电子体温计。
图源:中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题 循证指南(标准版)
虽然水银温度计比较准确,但是不推荐使用。
图源:中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题 循证指南(标准版)
水银温度计可能引起汞中毒和误吸等意外,美国儿科学会建议儿科逐渐停止使用水银体温计。
测温准确,这3个细节要注意电子温度计精度足够应付体温测量,很多时候“测不准”的问题在于一些我们没有注意的小细节。
1、运动对体温的影响
吃奶或者运动会使体温略有升高,为了避免干扰,应尽量在吃奶或运动后休息30分钟再测体温。
2、测量部位、测量方法有讲究
- 腋温
测腋温时请确保温度计的尖端完全由皮肤夹紧,并保证足够的读数时间。
如果孩子不合作,动来动去夹不紧,会让读数低于实际温度。
有的孩子会对凉凉的测温头比较敏感,家长可以用手暖一下测温头,再给孩子测温。一般没超过正常体温的暖度,基本不会影响测温的准度。
通常数字温度计需要夹住手臂约4~5分钟才能准确读数,如果测量时间不够也会让读数低于实际温度。
发热指标:≥ 37.5℃
- 口温
测口温时,切记要将温度计顶端朝里放在舌下一侧,而不是直接放在舌面上让孩子含住。
≥2月龄,口温达到38.5℃,或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚。≥6月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
- 耳温
测耳温比较适合不太配合测温的孩子。
但要注意正确定位,否则同样会影响到度数的准确性。
测量时首先要拉直耳道,对于1岁以内的宝宝,只需向后拉耳朵;
对于1岁以上的宝宝,除了向后还要向上提起耳廓才能保证拉直耳道。
肛温≥38℃为发热,红外线体温计测得耳温与电子体温计测得肛温的差值不大。
- 肛温
是婴幼儿首选的体温测量方法。
需要在体温计感应端涂抹凡士林等润滑剂,让孩子俯卧,轻柔地把体温计推入肛门1.5~2.5cm,等待3~5分钟后读数。
发热指标:≥38℃
3、环境对体温的影响
- 口温
如果孩子刚喝过热水或吃过冰激凌,口腔的温度就无法反映实际体温。
应等待30分钟,让口腔内的温度恢复后再测。
- 耳温
如果是寒冷的冬天,应该在温暖的室内至少休息15分钟再测体温。
- 腋温
出汗或者刚进行过温水擦浴、皮肤潮湿也会影响测量结果。测量腋温前请确保擦干皮肤。
- 肛温
大便后、洗澡后,或者便秘的孩子,测量肛温都不够准确。
所以,想要给孩子准确测量体温,需要我们选择合适的体温计,以口温、肛温、耳温、肛温其中之一为准即可,同时还要多考虑一些细节问题。
而是否决定给孩子用药退烧,体温并不是唯一的参考指标。
最重要的,其实是观察孩子的精神状态,有时不必太过于纠结体温度数。
参考文献:
中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题 循证指南(标准版)[J].2016
欧茜.像我这样做妈妈:儿科医生育儿记[M].2015
吴光弛编著. 儿研所主任医师教你孩子生病 受伤怎么办[M]. 2018