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两种药物联合使用的过程中,会出现3种不同作用结果,分别是药物协同、药物相加和药物拮抗。所谓药物协同,是两种药物配合使用后总的药效增强,出现1 1>2;药物相加,是两药并用疗效等同两药相加,出现1 1=2;药物拮抗,是两药并用疗效等小于两药相加,出现1 1<2。联合使用协同作用的药物不仅可以增强药效,还能降低药物的毒副作用,同时能减少耐药菌的产生。临床上出现一种药物不能控制严重感染和混合感染时,以及病因未明的严重感染,需要给鸡群联合用药。为了使联合用药发挥最佳效果,提高药物治疗水平,必须合理正确的用药。今天我们就来聊聊,如何联合用药能发挥最佳效果?鸡群常见药物主要有以下4种配合方式,希望能给鸡群用药提供一些指导和帮助。
1、药物协同作用机制
耐药菌产生的β-内酰胺酶会水解抑制β-内酰胺类抗生素,使β-内酰胺环裂开而失去抗菌活性,这是细菌产生耐药菌性的重要原因。故临床用药时,将β-内酰胺酶抑制剂和β-内酰胺类联合使用既可以保护β-内酰胺不被水解,增强对耐药菌的抗菌活性,同时还能扩大抗菌谱,增强抗菌活性。
2、抗菌药物种类及抗菌谱
(1)常用的β-内酰胺类药物:青霉素类 头孢类
a、【青霉素】对鸡葡萄球菌、链球菌、产气荚膜梭菌均有较强作用。
b、【氨苄西林】对大肠杆菌、沙门氏菌、副鸡嗜血杆菌、巴氏杆菌均有较强作用。
c、【阿莫西林】抗菌谱同氨苄西林,对大肠杆菌和沙门氏菌抗菌作用强于氨苄西林2倍。
d、【头孢噻呋】对巴氏杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌都有加强的*灭作用。
(2)常用的β-内酰胺酶抑制剂:克拉维酸 舒巴坦
a、【克拉维酸】抗菌作用弱,主要作用能抑制金黄色葡萄球菌等耐药菌产生的β-内酰胺酶,从而避免β-内酰胺类抗生素耐药菌的产生。
b、【舒巴坦】作用同克拉维酸,对β-内酰胺酶的抑制作用略强于克拉维酸。
3、协同配伍使用
(1)【阿莫西林 克拉维酸】按照1:4的比例联合使用,对于防治敏感菌如金黄色葡萄球菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌引起的呼吸道和泌尿生殖道感染,有不错的效果。目前上市的有复方阿莫西林粉-规格50克,阿莫西林5克 克拉维酸0.025克。
(2)【氨苄西林 舒巴坦】按照1:1的比例分瓶注射使用,对于防治敏感菌如金黄色葡萄球菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌引起的呼吸道、泌尿生殖道、关节等部位感染以及败血症,有不错的效果。