宫颈锥形切除术是治疗宫颈病变的一种手术方式,主要针对的是宫颈癌前病变,尤其是宫颈高等级病变。宫颈锥切术包括冷刀锥切和利普锥切,那两者有什么区别吗?
利普锥切:利普锥切术就是宫颈的环形电切除手术。
利普锥切的优势是操作相对简单,手术时间短,术中出血量少。因为它是通过高频电圈刀,边切边凝,所以出血比较少。但病灶的切缘容易被利普锥切的电流破坏,可能会影响病理诊断。
冷刀锥切:所谓冷刀,就是用传统的手术刀片来切割,它是相对利普锥切来说的,因为利普锥切在工作时要产生热量,而用手术刀切割时不产生热量,所以叫做冷刀。
冷刀锥切一直被认为是宫颈锥切领域的“金标准”,优点是可以一次性切除足够大的、完整的宫颈标本,用于组织病理学诊断,边缘病变的切净率较高。而且,由于是使用手术刀切除,没有热量,切缘组织不受电热反应的破坏,病理医生更容易判断边缘到底有没有病变。
那我们如何选择?
1.看病变深度和类型;
2.看生育要求;
3.看术后标本要求根据以上三点选择最适合的治疗方案。
出院后的注意事项:
1.阴道出血量多于月经量,应及时到医院就诊;
2.术后两周内有少量水样或血水样液体流出属正常现象;
3.注意保持会阴部清洁;
4.术后1个月禁止游泳及盆浴、术后三个月禁止性生活。
5.出院如有不适,及时就诊。
6.在三个月的时候可以再做一次宫颈癌筛查,如果没有问题,在半年、一年分别做宫颈癌的筛查。
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