每个人生活当中一定会说话,特别像是老师、客服人员、播报员等,更是靠「声音」为主要工作,但当因为长期过度使用,或是声带发炎导致声音沙哑该怎么办?耳鼻喉科医师呼吁,一定要找到引起声音改变的关键原因,再对症治疗改善。
两星期声音沙哑未改善就该就医
即便不是靠讲话为主要工作者,在日常生活中遇到了声音改变,影响生活品质的情况其实也很常见,但声音沙哑好像没有很严重,真的需要就医吗?高医大附设中和纪念医院耳鼻喉部吴哲维主任表示:「如果经过两个星期的减少讲话、声音休养、多喝水、少吃刺激食物过后还是没有改善,建议就得检查咨询,进一步得知声带情况。」
最常引起声音沙哑的情况,不外乎以下几种状况:
一、职业用声者:每日都需要使用声音,即使声带发炎或有状况仍无法停止,例如演唱家、歌手、老师、客服人员、播报员、广播员等
二、长期接触刺激物质:接触抽烟、喝酒、胃食道逆流、常用力说话、常清喉咙等,或是错误使用喉咙的人。
三、声带萎缩:常见如年纪老化、慢性发炎等
四、开刀、医疗行为:可能引起声带运动障碍及麻痹,相对较少见的状况。
五、病毒感染:引起之相关声带问题等。
声带过度使用长出息肉怎么办?
不论是哪一种状况都得经由医师诊断后给予对应治疗,特别当检查发现声带长茧、息肉、囊肿等情况时,千万不能置之不理。吴哲维先前收治一名个案,是一名阿卡贝拉演唱家,声音突然难以控制,经常会破音沙哑,经检查才发现声带因长期过度使用已经长出「息肉」,判断已有一些时间,单凭休息很难消失。
通常这时候考虑声带注射治疗,高医大附设中和纪念医院耳鼻喉部黄子晏医师说明:「必须依照患者状况来决定哪一种注射内容物,才能达到恢复好嗓音的效果,除了类固醇的局部声带注射治疗外,还有以下选择。」
类固醇
玻尿酸
自体脂肪
血小板生成素(PRP)
肉毒杆菌素(Botox)
但多数患者听到声带注射仍会感到害怕,主要是传统的声带注射需要全身麻醉进行,需要住院而且有全身麻醉的风险,除此之外,手术会有产生疤痕的可能性。
吴哲维提到:「这项技术的发展能以门诊局部麻醉的方式,在内视镜下声带病灶内精准局部注,透过精准注射来达到治疗的效果。」